全胃切除功能性空肠代胃术70例临床分析(1)
[摘要] 目的 探讨全胃切除术后消化道重建的合理术式。方法 回顾性分我院2003年1月至2011年3月期间行全胃切除术后70例患者的临床资料，根据手术方式不同分为功能性双腔空肠间置代胃术(double pouchjejunum interposition,DPJI)即DPJI组(n=35)和Roux-en-Y空肠代胃术(Roux-en-Y pouch,RY)即RY组(n=35)。分析2组间的手术时间、并发症、饮食数量与次数、消化道症状、总蛋白和白蛋白的差异。结果DPJI组与RY组在手术时间、并发症发生率、饮食量与饮食次数之间差异均无统计学意义(P>0.05)；DPJI组总的消化道症状发生率低于RY组(P0.05)。DPJI组发生吻合口出血1例，吻合口篓1例，RY组吻合口狭窄1例，吻合口篓1例，2组总并发症发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。2组均无死亡病例。
2.2 饮食量与饮食次数 饮食量>400ml者DPJI组19例，RY组为13例，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。饮食次数<5次/d者DPJI组21例，RY组为15例，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 消化道症状 DPJI组出现消化道症状10例，其中返流性食管炎4例，腹泻6例。RY组出现消化道症状20例，其中返流性食管炎8例，腹泻7例，倾倒综合征5例。DPJI组的总消化道症状发生率小于RY组(P, http://www.100md.com(杨振方)
2.2 饮食量与饮食次数 饮食量>400ml者DPJI组19例，RY组为13例，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。饮食次数<5次/d者DPJI组21例，RY组为15例，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 消化道症状 DPJI组出现消化道症状10例，其中返流性食管炎4例，腹泻6例。RY组出现消化道症状20例，其中返流性食管炎8例，腹泻7例，倾倒综合征5例。DPJI组的总消化道症状发生率小于RY组(P, http://www.100md.com(杨振方)