危重新生儿的早期识别
[关键词] 危重症患儿; 新生儿[中图分类号] R272.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-135-01
危重症患儿的抢救需要争分夺秒,尤其是新生儿免疫功能尚不完善,病情变化迅速,稍有不慎即可导致不可挽回的后果,并常常由此引发医患纠纷。因此能否及时识别危重新生儿的危象,是患儿能否得到及时治疗,防止病情恶化的关键。笔者根据多年的新生儿科工作经历,结合文献资料,总结出以下症状或体征的变化有助于危重新生儿的早期识别。
1 哭声变化 哭是新生儿寻求帮助的唯一方式。正常新生儿的哭闹是表达感觉和要求的一种方式,饥饿时要吃,尿布湿了要换,这是正常的要求,这种哭闹音调一般不高。但是另一种情况是对不舒适或者疼痛的表达,身上被虫咬后感到痒、痛,发生皮肤褶烂,肠绞痛、头痛、耳痛时的疼痛感,属于病理现象,哭声尖,时间长,伴有躁动不安等;此外,患儿若出现哭声弱,似呻吟,常提示病情危重。
2 喂奶困难 吸吮能力差 ......
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