[摘要] 目的 颅咽管瘤手术前后的护理对策。方法 采用回顾性分析法16例颅咽管瘤患者手术前、后及术后并发症的护理进行分析。结果 术后尿崩症7例,血电解质紊乱4例,垂体及下丘脑功能低下3例,高热4例,癫痫1例，经过精心的护理,15例痊愈或好转出院,死亡1例。结论 颅咽管瘤经过科学、有效地护理可明显缩短治疗周期,提高治疗效果和患者的生存质量。

    [关键词] 颅咽管瘤； 手术前后； 并发症； 护理

    [中图分类号] R473.73[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-165-01

    颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性肿瘤,发生率占颅内肿瘤的4%[1],治疗以手术为主。颅咽管瘤常累及下丘脑,手术难度大,术后易发各种并发症,常累及病人常预后不良,甚至危及生命。我院采用显微外科技术行颅咽管瘤部分切除10例,全切术6例,疗效满意,现将围手术期护理体会报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2005年7月至2007年5月颅咽管瘤患者16例,其中男13例,女3例,年龄25-52岁,平均年龄33岁。临床表现:出现头痛症状5例,视力下降和视野缺损5例,多饮多尿3例。

    1.2 方法 用显微外科技术行颅咽管瘤部分切除10例,全切术6例。

    1.3 结果 术后病人出现并发尿崩症7例,电解质紊乱4例,高热4例,垂体功能不足3例,癫痫发作1例,经过及时有效治疗和精心护理均康复出院。

    2 颅咽管瘤切除术围手术期护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 术前患者对手术有恐惧、疑问。告诉患者手术前后的有关注意事项，并介绍成功病例。鼓励患者建立战胜疾病的信心，以良好的心理状态配合治疗。同时做好家属的心理支持工作，定时向病人家属交代病情及其变化趋势。训练病人床上大小便。

    2.1.2 预防颅内压增高症状 应密切头痛等阳性体征的变化 ......