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编号:12151451
护理干预对提高老年女性乳腺疾病认知率的效果评价
http://www.100md.com 2011年11月1日 彭慧 韩晓红
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    参见附件(2884KB,2页)。

     [摘要] 目的 了解护理干预对提高老年女性乳腺疾病认知率的临床应用价值。方法 对我院查体中心统计的2010年未参加乳腺普查的166名老年女性进行了分组,按照随机原则分为观察组和对照组各83人,对照组给予一般观察,对观察组进行跟踪调查,并实施护理干预,2011年对两组人员再次其进行体检及问卷调查,并将乳腺疾病知晓情况进行对照分析。结果 护理干预后观察组与对照组乳腺疾病知晓率差异显著。结论 通过护理干预能够有效提高老年女性对乳腺疾病的认知率,从而提高她们对乳腺疾病的正确认识,真正地做到“早期发现、早期诊断、早期治疗”。

    [关键词] 护理干预; 乳腺疾病; 认知率

    [中图分类号] R737.9[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-203-01

    近年来,乳腺疾病尤其是乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,严重威胁着广大妇女的健康。老年女性由于受到文化程度、外在环境等因素的制约,对乳腺疾病的认知率普遍偏低,很少甚至从未主动进行过乳腺检查。当前乳腺癌防治工作的重点着眼于“早期发现、早期诊断、早期治疗”,由于老年人对乳腺癌的低认知率,往往会使她们错过疾病的最佳治疗和康复时机,造成不可挽回的局面。为了提高老年女性对乳腺疾病的认知率,我院对查体中心统计的2010年未进行乳腺普查的166名老年女性进行了护理干预,现总结报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将我院查体中心统计的2010年未参加乳腺普查的166例老年女性进行了随机分类,分为观察组和对照组各83人。其中观察组年龄在55-78岁,平均年龄(66.5±11.5)岁,对照组年龄在56-75岁,平均年龄(65.2±8.8)岁。2组老年女性的文化背景、接触乳腺疾病知识相关教育情况比较差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2 方法 首先对2组老年女性进行电话调查,了解到未进行乳腺检查的原因。对于对照组的老年女性按照常规模式进行电话回访;而对于观察组的老年女性,在常规电话回访的基础上进行护理干预。内容如下:

    1.2.1 健康教育干预 告知老年女性乳腺病是一种常见病、多发病,特别是中年以后,由于卵巢分泌的激素开始减少,乳房缺乏雌激素的刺激逐渐萎缩,腺体逐渐被脂肪组织代替,乳房体积变小,但并不意味着患乳腺疾病的几率也在减小,相反此时乳房疾病发生率增高,应该定期做专业检查。对突然出现的异常感觉、乳房体积形态的改变、乳头溢液等异常情况,要立即就诊。在日常生活中要引起重视,学会自我检查,每年至少参加一次乳腺普查。

    1.2.2 心理疗法干预 采用一对一的干预方式,针对不同的个体分析原因,制订对应的处理方案。通过与老年女性的真心交谈,了解她们的真实想法,帮助她们打消顾虑,找到问题的症结所在并加以解决,既要帮她们树立起正确的早查早治的观念,还要打消其惧怕检查,惧怕得病的想法,使她们对乳腺疾病有一个正确的认识。

    1.2.3 饮食与锻炼指导干预 鼓励她们适当参加体育锻炼及社会活动,保持愉快、乐观健康的心态,同时少喝酒,勿吸烟,多吃水果、蔬菜,摄取足够的叶酸、维生素D和钙,少吃脂肪,以降低患乳腺癌的风险。

    1.2.4 进行个性化的干预 由于老年女性年龄偏大,交流沟通能力欠缺,文化水平偏低,大多不识字,我们采取播放宣传片,专家讲座,上门示范讲解,手把手的教会自我检查的方法,还鼓励家属参与,呼吁社会重视等形式,宣传乳腺疾病的相关知识,引起社会、家庭、个人的高度重视。

    1.3 观察指标 采用自制的调查表对2组老年女性护理干预后乳腺疾病知晓情况进行比较。从五方面进行综合评定:1)会正确进行乳腺自我检查;2)每月至少进行一次乳腺自我检查;3)每年至少参加一次乳腺普查;4)了解乳腺疾病的相关知识;5)乳腺有不适时能够及时就诊。每一项为9分,分为可以(5分)、基本可以(3分)、不可以(1分)三个选项,满分为45分,最后得分20分以上为合格,低于20分为不合格。

    1.4 数据处理 数据采用SPSS16.0统计软件处理,所有数据采用x2检验处理,P<0.01为差异有统计学意义。

    2 结果

    表22组乳腺疾病知晓率评分比较

    注:2组比较差异有统计学意义,x2=32.00p<0.01。

    3 讨论 全球每年乳腺癌发病人数超过100万,全球每年约有40万人死于乳腺癌。而早期乳腺癌经过合理治疗,术后10年的生存率能够到达96%,但是晚期10年生存率仅为5%左右,因此乳腺癌的防治关键就是“早诊断,早治疗”,老年女性是乳腺癌的发病高位人群,我国老年女性由于文化水平低,知识缺乏,思想陈旧,沟通领悟能力差,不懂得乳腺疾病的相关知识,害怕乳腺疾病,不能正确对待乳腺疾病;因此提高老年女性乳腺疾病的知晓率尤为重要,采取正确的乳腺疾病处理方式,就能够使她们得到最佳的治疗时间 ......

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