[摘要] 目的 探讨急性肺血栓栓塞症(PTE,简称肺栓塞)的临床危险因素、临床表现及治疗问题。方法 对12例经肺螺旋CT或核素扫描证实肺栓塞病人的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗方法进行临床评估分析。结果 12例存在肺栓塞危险因素,表现为呼吸困难(100%)、呼吸频率增快(80.8%),低碳酸血症(96.2%)、低氧血症(84.6%),心电图示S1QⅢTⅢ(61.5%),胸片或CT区域性肺血管纹理稀疏(76.9%),心脏彩超均示肺动脉压增高及右室扩张(76.9%)。接受溶栓或抗凝治疗4例无死亡;单纯对症治疗3例,2例死亡(33.3%)。结论 肺栓塞的诊断应注重危险因素,综合分析临床表现和辅助检查,尽早实施床旁无创检查以尽早确立诊断指导治疗。溶栓及抗凝治疗可提高肺栓塞患者的生存率。

    [关键词] 肺栓塞； 实验室检查； 影像学检查； 诊疗

    [中图分类号] R563.5[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-257-01

    近年来随着对肺栓塞诊断意识及诊断技术的提高，肺栓塞的诊断率迅速增高，使更多的肺栓塞患者获益。现将我科近3年来收集的12例肺栓塞病例资料汇报如下。

    1 病例资料

    1.1 一般资料 收集2008年5月-2011年5月间收治的肺栓塞确诊病例12例，其中男8例，女4例，发病年龄36-71岁，平均61岁。既往史：下肢外伤史4例，下肢深静脉血栓形成史4例 ......