[摘要] 目的 探讨关节镜下复位并空心挤压螺钉治疗胫骨髁间嵴骨折的手术方法及疗效。方法 治疗15例胫骨髁间嵴骨折，至伤原因主要是运动损伤和车祸，临床分型：Ⅱ度10例，Ⅲ度5例。在关节镜直视下，经关节镜入口对移位或者翻转的碎骨块用克氏针复位后，用两枚AO带垫片的自攻空心挤压螺钉对骨折行交叉内固定，同时处理合并伤。结果 全部病例随访，膝关节活动度正常，X线片示骨折愈合。结论 关节镜下空心挤压螺钉治疗胫骨髁间嵴骨折方法简单，固定牢靠，创伤小，恢复快，是一种比较理想的手术方法。

    [关键词] 关节镜； 胫骨髁间嵴骨折； 空心挤压螺钉； 骨折

    [中图分类号] R274.12 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-076-01

    胫骨髁间嵴是膝关节前交叉韧带的附着点，胫骨髁间嵴撕脱骨折是一种较少见的关节内骨折。当胫骨髁间嵴撕脱骨折后，将导致膝关节明显不稳。闭合复位难以掌握治疗适应征，功能恢复难以保证;切开复位内固定创伤面积大，损伤较多，功能恢复时间长;关节镜治疗能够发挥其准确复位及可靠固定的优点，还可以同时检查是否有合并伤的存在。我院自2008年2月以来，采用关节镜下空心挤压螺钉治疗胫骨髁间嵴骨折15例，取得了较好的效果。

    1 临床资料 男11例，女4例；年龄18-52岁，平均31岁。致伤原因：交通事故11例，运动4例。其中新鲜骨折13例，陈旧性骨折2例.受伤至手术平均时间为4d-8个月，平均1.9个月。术前体格检查：所有患者膝关节完全伸直受限，其中肿胀9例，Lachman试验阳性7例，外展试验阳性4例 ......