[关键词] 子宫出血； 功血； 护理

    [中图分类号] R711.52 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-165-02

    功能失调性子宫出血(dysfunctionaluterinebleeding)简称功血，是由于内分泌系统功能障碍引起的子宫内膜异常出血，而无生殖道器质性病变及内科疾病的一种妇科常见病[1]。临床主要表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血，严重者可引起贫血、体克、甚至危及生命，病程长者可发生子宫内膜增殖性病变或子宫内膜癌[2]。功血可分为排卵性功血和无排卵性功血两类，而无排卵性功血约占85%。其常见的致病原因有精神过度紧张、情绪激动、恐惧、忧伤、环境和气候的改变、劳累、营养不良或代谢紊乱等，而积极的治疗和护理对功能失调性子宫出血痊愈和预防复发具有重要意义。

    1 功血的病因

    1.1 全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再生障碍性贫血、血液病和出血性疾病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病等。

    1.2 下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍等。

    1.3 子宫和子宫内膜因素 不规则的组织破损和多处血管断裂，加上小动脉缺乏螺旋化，收缩力不强造成流血时间延长、流血量增多、局部凝血机制异常以及血栓素(TXA2)和前列环素(PGI2)分泌失调等。

    2 功血的发病机制

    2.1 无排卵性功血 正常月经周期是受丘脑下部—垂体—卵巢轴相互调节控制 ......