[摘要] 目的 主要探讨结核性脑膜炎兴奋期和昏迷期的护理。方法 针对105例患者脑膜炎中晚期分别采取相应合理的护理措施。结果 结核性脑膜炎的治愈，好转与高质量的护理是密不可分的。结论 正确而合理的护理能有效减少并发症的发生，取得满意的临床效果。

    [关键词] 结核性； 脑膜炎； 护理

    [中图分类号] R52 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-206-01

    结核病脑膜炎简称结脑，是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是结核病中最严重的类型。按病程症状分三期，早期神经症状不够典型，主要表现为患者性格的改变和一般结核中毒症状，如不规则低热、食欲不振等，为结脑一期，病情较轻，常被忽视或误诊。中期(兴奋)表现为颅内压增高、明显的脑膜刺激征。晚期(昏迷期)表现为患者频繁惊厥，由意识朦胧进入昏迷，结核中毒症状也很明显。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例105例，男62例，女43例，年龄3-47岁，平均年龄28岁，治愈率85%，死亡率3.9%。

    1.2 治疗及转归 住院后根据不同情况予抗结核药物异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等选用4-5种联合正规方案治疗，同时予以激素、脱水、对症、支持及营养等治疗，治愈好转89例，自动出院8例，死亡3例。

    2 护理

    2.1 结脑兴奋期护理

    2.1.1 症状护理 结脑兴奋期患者出现头痛，感觉过敏，恶心喷射性呕吐，小儿哭闹尖叫、食欲差、甚至拒食 ......