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编号:13779474
糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及护理干预(2)
http://www.100md.com 2010年4月1日 《中国健康月刊》 20104
     含可溶性维生素可使人体产生饱腹感,有利于限制热卡,控制体重;戒烟、戒酒能明显地降低冠心病急性发作和卒中的进一步发展。这要求家属密切配合,让他们对内起着协助和督促患者的作用,对外起着糖尿病义务宣传教育作用,使教育效果扩大。

    4.2.2 适度的体育锻炼有氧运动能使肌肉在血浆胰岛素浓度降低的情况下,加强对葡萄糖和游离脂肪酸的摄取和利用,通过促进骨骼肌细胞对血液葡萄糖的利用,降低胰岛素受体抵抗,增加胰岛素敏感性,降低血糖。护士应因人而异,提供指导性意见,如老年患者可进行晨练、打太极拳、散步等,中青年患者可进行慢跑、骑车、游泳等,让患者自觉接受适合自己的锻炼方式,逐步做到持之以恒。

    4.2.3 保持平和心态 充分利用家属这一社会支持系统,发挥监督促进作用,帮助和监督患者进行自我管理,养成良好的遵医行为。对那些丧失信心、消极的病人,应多给予鼓励和安慰,并动员周围人群共同关心病人,使病人心中有依靠感,感到来自各方面的关心和支持,消除孤寂感,从而振作精神,提高与疾病作斗争的信心和能力,相信科学,相信医院,乐观地面对现实,接受治疗和护理。

    4.3 建立出院随访制度,加强与患者的信息交流对糖尿病病人应加强了回访,根据病人的联系方式,通过电话、网络等形式,每周1次与病人及时联系,距市区近的亲自上门回访,了解其饮食控制,血糖、尿糖监测情况,是否遵医嘱按时用药等,并及时给予指导,降低病人因糖尿病而反复住院的次数,同时减轻病人的经济负担。

    4.4 认真做好糖尿病的健康教育 每周一次定时在门诊和病房进行健康讲座,坚持每月对社区高危人群(老年人、肥胖者、家族倾向者、工作压力大、精神紧张者)开展预防性的糖尿病健康教育并发放知识宣传手册,扩大受教育人群,提高居民对糖尿病的认识。

    5 讨论

    糖尿病治疗过程漫长,多数病人院外治疗时间居多,全面有效地控制糖尿病,不但需要合理的治疗措施,更需要患者具有良好的遵医行为。通过加强糖尿病健康教育,意在给人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,使人们在面临疾病的预防治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力作出行为抉择,消除和减轻影响健康的危险因素,以促进和提高生活质量,减少医疗开支,同时能够改善代谢控制,使血糖控制在合理的水平。

    参考文献

    1 许樟荣,糖尿病教育是糖尿病治疗成功的关键糖尿病新世界,2001,2:30

    2 黄敬亨,健康教育学M,北京:科学出版社,2000:143

    3 张勤,金豫,江钟立,等,不同运动方式对糖尿病患者血糖的影响J,中国康复医学杂志,2004,19(4):253—268

    4 陈吉莉,糖尿病病人健康教育探讨(5)[J],护士进修杂志,2001,16(2):139

    (责任审校:黄永胜), http://www.100md.com(杨淑珍)
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