【摘要】 目的 探讨基层医院对开颅术患者的护理方法。方法 对134例颅脑手术病人的护理进行回顾性总结。结果134例病人中,治愈 82例 ( 61.2% ) ,轻残 33例 (24 . 6% ) ,重残 8例 (6.0% ) ,死亡5例 (3.7%),放弃治疗6例(4.5%)。结论 基层医院虽然硬件设备差,但只要护理人员加强责任心,制定好整体护理计划,并做到科学化、规范化的护理,加强观察,就可以减少术后并发症的发生,取得良好的临床效果,提高病人的生活质量。

    【关键词】 基层医院 开颅术 观察 护理

    【中图分类号】R747.9 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)007-136-03

    随着医疗水平、经济、交通等方面的发展,颅内疾病的早发现、颅脑损伤的病人越来越多,这类病人病情急、重,或因其他客观原因,急需在当地实施手术治疗。开颅术危险性大,术后并发症多,尤其在基层医院,由于环境、设备和护理人员素质与上级医院有很大差距[1],所以基层医院护理的风险更高,探讨基层医院对开颅术患者的护理方法有重要意义。我院是一所县级综合性中医医院,外科建设起步比较晚,无独立重症监护病房。2005年5月～2009年5月我院外科共收治颅脑损伤及其他颅内疾病病人337例,我们对其中的134例有手术适应症者进行了开颅手术 ,现将护理体会报告如下。

    1临床资料

    1.1 一般资料 手术病人134例,男 91例 ,女43例 ,年龄 8～73岁 ,平均 29.4 ± 5.2岁;其中外伤性病例96例(71.6%),出血性脑卒中26例(19.4%),颅内肿瘤12例(9.0%);术后3d内格拉斯哥 (GCS)评分: 3～5分28例 ( 20.9% ) , 6～8分106例 (79.1% );住院时间最长61天,最短7天,平均18天 ......