【摘要】 目的 为了提高医护人员对外科手术中下肢静脉血栓形成的认识,加强预防及护理,降低其发生率,本文就外科手术中下肢深静脉血栓形成的危险因素。重点综述了病因、预防护理,包括术前、术中、术后以及机械性、药物性和其他的预防及护理方法。

    【关键词】围手术期;下肢深静脉血栓形成;危险因素;预防;护理

    【中图分类号】R364.1+5 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)007-126-02

    深静脉血栓形成(deep enous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流受阻。是外科常见并发症之一,多发生于下肢,以左侧多见。轻者可导致下肢血栓形成后遗症,重者可引起致死性肺栓塞(pulmonary embolism,PE),严重影响患者的预后和生活质量。下肢深静脉血栓形成是常见的术后并发症,大多数DVT患者虽经治疗,仍将遗留后遗症,严重影响患者生活质量和工作能力。故如何在手术期,特别是对高危患者采取有效的预防措施,是必须引起高度重视的。现对近几年国内外有关外科手术期的DVT形成原因、预防及护理进展作一综述。

    1发病率

    术后DVT的发生率可达45%--70%,其中3%可引起致命的肺栓塞,且患者年龄越大,体质越差,发病率越高。早期患者表现为下肢肿痛、肿胀、和浅静脉扩张并影响其功能活动及生活质量.

    2病因及危险因素

    目前学术界基本公认DVT的病因为virchow 氏三联征,即血管内膜损伤、血流速度缓慢及血液高凝状态,这三大病因在外科手术中有不同程度的存在,多发生于手术后或制动病人 ......