哈密地区实施世行贷款/英国赠款结核病项目效果分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
哈密地区世行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫十项目)于2002年在各县市实施项目覆盖全地区50多万人口,经过5年实施,运用现代结核病控制策略,加强结核病规范化管理,使我区结核病防治工作步入科学化、规范化管理的轨道,取得了很好的效果。现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1资料来源:来源于2002年~2006年各县项目季报表、月报表及有关资料。
1.2 方法: 根据卫生部《中国结核病防治工作实施指南》和项目实施方案要求进行。
2结果
2.1 病人发现和登记。
2.1.1 初治病人查痰和阳性检出率2002~2006年全地区共接诊肺结核可疑症状者10263例,对其中3105例进行了痰涂片检查,初诊查痰率达30.25%,检出涂阳肺结核病人924例,初诊涂阳检出率为9%,登记活动性肺结核病人1587例,涂阳检出率为58.22%。
2.1.2 肺结核病登记率卫十项目实施5年期间活动性肺结核病人新登记率逐年提高,其差别有流行病学意义(X2=49.70,P<0.05),涂阳病人新登记率也逐年提高,其差别有流行学意义(x2=32.24,P<0.01),见表1。
2.1.3 涂阳肺结核病的构成2002~2006年登记涂阳肺结核病病人924例,其中初治涂阳721例,占78.03%,复治涂阳203例,占21.97%,初治涂阳与复治涂阳比例为3.6:1。
2.2 治疗转轨情况。
2.2.1 涂阳肺结核病病人治疗痰涂片转阴情况,初治涂阳病人2个月末、3个月末痰菌转阴率分别为97.78%、99.17%,两组阴转率差异有统计学意义(x2=4.62,P<0.05),认为3个月末疗效更好。见表2。复治涂阳病人2个月末、3个月末转阴率分别为97.56%和98.54%,其差别无统计学意义,(表2)。
2.2.2 涂阳肺结核病人治疗转归情况,初治涂阳肺结核病人治愈率97.64%,复治涂阳病人治愈率95.12%,其差异无统计学意义,(表3)。
3 讨论
3.1 通过五年结核病控制项目实施,规范了我地区肺结核病人的登记、治疗、管理。未实施项目前我区的结核病人均在各级医疗机构诊治,没有系统的登记、治疗、管理,并且不能开展结核病查痰工作,不能及时有效发现控制结核病的传染源。实施项目后,由各级疾病预防控制中心承担结核病控制项目工作,并按照项目要求对肺结核病人进行统一系统的登记、治疗、管理,以县为单位现代结核病控制策略覆盖率为100%,达到了全国结核病防治规划到2010年95%以上的目标,使我地区结核病防治工作逐步走上科学化,规范化管理轨道。
3.2 卫十项目工作五年来,初诊病人累积查痰率达到30.25%,对及时发现管理结核病传染源,起到积极作用。为规范化管理肺结核病奠定了基础。
3.3 按照卫十项目实施治疗方案规定的初、复治涂阳病人短程化疗方案,对所有发现的涂阳病人实施不住院督导化疗管理,疗程结束时初、复治涂阳病人治愈率分别达到98.06%、97.56%,达到了全国结核病防治规划2010年85%的目标 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1881kb)。