胎粪样羊水吸入综合症89例临床分析
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【中图分类号】R354【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)010-0050-01
1 胎粪样羊水吸入综合征发生率和病死率
我院自2001年~2010年共出生活婴1874,发生胎粪样水吸入综合症89例,发病率%,这些患儿在清理呼吸道时,均吸出胎粪样羊水,93例胎粪吸入羊水综合症的患儿死亡5例,有6例患儿因合并症较重,从分娩方式与发病率关系上看,以例切产妇者发病率最高。
2 分娩方式与胎粪样羊水吸入综合征发病率如表
3 胎粪样羊水吸入综合征孕周分布情况
胎粪样羊水吸入综合征孕周分布情况89例足胎儿76例,其胎龄37~40周,占发病率的8.7%,早产儿4例33~36周占发病率0.05%,过期产7例占发病的0. 07%。
4 胎粪样羊水吸入综合征主要致死原因
临床资料表明,吸入性肺炎、呼吸衰竭、颅内出血占病死率的第一位。在89例中婴儿有5例由于颅内出血合并症较重,病情经治疗半月左右无变化,家属要求放弃治疗,从统计中发现89例患儿全部有不同轻度的宫内窘迫,出生后窒息时间最长达35分钟左右,轻者达3~5分钟,由于缺氧时间长短不一所导致颅内出血轻重不一。
5 讨论分析
为防止胎粪样羊水吸入综合征发生,必须加强临床监护,对胎儿窘迫及早发现及正确处下,对异常胎位及时选择适当分娩方式,减少损伤性颅内出血,只有这样才能进一步降低胎粪样羊水吸入综合征的发病率与死亡率。
作者单位:213200 江苏省金坛市直溪镇中心卫生院
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