下腔静脉滤器置入联合股静脉切开取栓术的手术配合
【关键词】下肢;静脉;栓塞;外科手术;护理【中图分类号】R546【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0141-01
下肢深静脉血栓形成(DVT),尤其是髂-股静脉血栓形成而病期不超过48h者,对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病期较长,也应采用手术取栓,力求挽救肢体[ 1]。行股静脉切开取栓过程中为防止血栓脱落引起肺动脉栓塞的发生,需行下腔静脉滤器置入。本院血管外科自2010年5月～2010年10月采用下腔静脉滤器置入联合股静脉切开取栓术,治疗下肢DVT患者5例,迅速缓解下肢症状,又预防了肺栓塞的发生,取得了满意的疗效。现将手术配合总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组5例,均经彩超和血管造影确诊为下肢DVT,其中男2例,女3例,年龄38～56岁,平均45岁,左侧2例,右侧3例。全部病人均为急诊下经股静脉行下腔静脉滤器置入联合股静脉切开取栓术。
1.2 手术方法。
1.2.1 下腔静脉造影:采用Seldinger技术经健侧股静脉途径穿刺,在导丝引导下将5F Pigtail导管置于下腔静脉远端或健侧髂总静脉,行下腔静脉造影,明确下腔静脉内有无血栓、双侧髂总静脉分叉部位及双肾静脉开口位置 ......
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