脑外伤术中急性脑膨出的临床分析及防治
【摘要】 目的:探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及有效的防治措施。方法:回顾性分析67 例患者术中出现急性脑膨出的原因及防治措施的疗效。结果:重型颅脑损伤、急性脑肿胀、术中继发颅内血肿形成、长时间脑组织缺血缺氧等是颅脑外伤手术中急性脑膨出的主要原因。本组病例死亡38例,占56.7% ,存活29例,占43.3% 。结论:彻底清除血肿,充分减压、降低颅内压,控制血压,改善脑部供血、供氧等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施。【关键词】颅脑外伤;急性脑膨出;防治
【中图分类号】R454【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0066-01
我科自2003.1~2010.1共手术治疗急性颅脑外伤并颅内血肿787例,其中手术中出现急性脑膨出67例,对其发生原因及防治措施分析,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组67例,男46例,女21例。年龄13~69岁,平均年龄35岁。致伤原因:车祸伤59例,坠落伤6例,钝器击伤2例,伤后至手术的时间均大于2小时,4小时以内者16例,6小时以内者37例,超过6小时者14例。
1.2 临床表现:伤后均有原发性昏迷,持续昏迷48例,有中间清醒期者19例。术前瞳孔无明显改变28例,单侧瞳孔散大33例,双侧瞳孔均散大6例。有体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征改变43例 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5391 字符。