医院行风建设的一点思考
医院行风是医院综合实力的重要组成部分，又是医院管理工作中的重要环节。医务人员的基本素质、工作态度、服务理念、技术水平、行为规范等直接反映了卫生行业作风的整体水平。医院行风的优劣直接关系着人民群众的生命安危，关系着政府民心工程的落实，关系着社会和谐的稳定。同时，医院行风也是当前社会反映较为强烈，群众较为敏感的热点问题。新形势下，如何进一步加强医院行风建设工作，规范医疗秩序、净化医疗环境、提高医疗服务质量，这不仅仅是医院生存发展的需要，也是落实科学发展观，建设和谐社会，发展社会主义精神文明建设的需要。
1 医疗过程中存在问题的主要表现
医院的行风与整个社会风气有着密切的联系。医务人员的价值观无不接受着现实地考验,在行医过程中主要表现为：
1.1 缺乏热情，服务态度上的生、冷、硬现象。少数医务人员对患者的求医，接待不热情，诊治不细心，服务不到位，甚至玩忽职守，给病员带来了极大的痛苦和反感，在社会上造成很坏的影响。
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1.2 缺乏医德，以医谋利。一些医务人员把应尽的义务看成超范围服务，对于患者的馈赠，心安理得地接受，极少数医生甚至还暗示或索取礼品。
1.3 理想缺失，人云亦云。受社会大气候的影响，极少数医务人员丢掉了自己当初从医的信念，为了满足个人的物欲，乱开大处方、大检查。让患者承受了过重的经济负担，对医院产生了极大的不信任感，医患关系变为相互猜忌、戒备，医患双方同时都受到伤害。
1.4 缺乏人文知识，不讲沟通技巧。有些医务人员由于工作压力大，时间紧，对病人不能从社会人的角度去体验病人的感受 ，只从专业的角度去考虑，解释病人的问题，让一些病人感觉很冷漠。
2 剖析现象，究其原因
产生行风不正的原因是多方面的，既有传统的历史原因，也有现实的社会因素，既有主观的原因，也有客观的因素。只有找准产生行风不正的根源，才能有针对性地抓好行风建设，医院行风不正的根源主要有几个方面：
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2.1 现实社会的影响。近年来，由于党风、政风，出现了一些腐败现象，不可避免地影响卫生行业，导致了一些医务人员的心理失衡。
2.2 个人私欲的膨胀。现实生活中极个别医务人员把党和人民培养自己所掌握的本领，当着自己高傲和索取物欲的资本，对来诊患者不是及时诊治，而在那里拖延时间，或直接地暗示索要，这不仅丧失了人格，更重要的是玷污了白衣天使的良好形象。
2.3 信念的动摇。中国医院在某种程度上还承担着“准政府”的职能，一方面即要为病人治病，减轻患者的病痛和经济负担，另一方面还要维系着医院的生存和发展。在市场经济的今天，一些医务人员对从医的信念发生了考问，从而对医者还要不要自尊也产生了怀疑。
四是医疗行业的教育显得空泛。社会大环境的影响，使得医院在医务人员医德医风教育内容、形式上都远远跟不上时代的步伐，缺乏说服力、震撼力，不能触及心灵，让医务工作者找不到认同感，引起思想上的共鸣。
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3 联系现状，行风建设长抓不懈
行风建设是一项长期而艰巨的工作，是立院之本，发展之源。也是我们医院思想政治工作和医院管理工作的重要任务。
3.1 领导重视是搞好行风建设的关键。一是政府、主管部门要加强对基层医院的监督，也要加大对社会大环境的治理，用正确的人生观、世界观、价值观营造出积极向上、奋发进取、乐于奉献的社会氛围。二是基层医院按照“一把手负总责”、“谁主管，谁负责”和“管业务必须管行风”的工作原则，将医院管理和行风建设紧密地结合起来，落实“一岗双责”制。院长与各科室领导签订目标责任书，做到行风工作与医院管理一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。制定相应的行风建设目标和考评细则，建立和完善一整套行风管理制度，使行风建设与医院医疗工作相结合、与医院管理相结合、与个人职称晋升相结合、与干部任用相结合、与经济奖罚相结合。
3.2 正面疏导，树立正确的人生价值观。就是运用理论教育，正面灌输的方法，重新呼唤医者的良心和良知，重拾医者的自尊和信仰。让医者的良心和道德自我觉醒和自我回归。加大宣传，树立典型，用身边的模范人物，鲜活事迹教育、带动、影响我们整个卫生战线。积极与社会沟通、与患者沟能，让社会和民众理解、认识我们的医疗服务宗旨，从而使医务工作者白衣天使的形象更加深入人心，受到社会的尊重，得到群众的爱戴，树立起医学的权威、科学的尊严，激活医者灵魂深处的热情，坚守一切为了病人的理想。同时对违背和违反医德的行为加以鞭挞、揭露，唤醒他们的耻辱感，真正从思想上、行为上自觉牢固地构筑起抵制不正之风的防线。
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3.3 多形式、多渠道接受社会监督。就是要建立全方位多网点的社会监督体系，运用多渠道的办法促进行风的根本转变。一是要建立院内外行风监督体系，定期征求院内外监督员对行风建设的意见；二是要定期发放调查问卷表，收集住院及门诊病号对行风建设的意见，做好分类、反馈、落实等工作；三是要在就医的主要环节上采取设立意见箱、薄、设举报电话、门诊值班主任、医院网站信箱等形式，加强监督；四是要运用院长对话和召开座谈会；听取病员对行风建设的意见；五是运用群众监督台和挂牌服务的形式公开接受社会监督，六是与新闻媒体加强联系，利用电脑网络、院长信箱以最快捷、最直接的方式获取意见。达到从入院开始到出院都有行风的调查和跟踪。
3.4 制度到位，加强行风建设。制度的建设尤为重要，它是人们从事各项活动的准则。人们的行为在规章制度的约束下，才能有序、规范，确保目标的实现。因此要建立和完善医院各项规章制度，进一步加强领导和管理部门的组织、调控作用和功能，使各级各类医务人员各司其职、各定其岗、各守其责。要明确教育、管理、奖罚和监督的各项制度措施，切实做到有章可循、违章必纠、按章办事，真正使广大医务工作者在规定范围内自由地从事医疗活动。
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3.5 行风建设与医院文化建设相结合 。行风建设是反映文化素质的一个重要内容。高尚的医疗道德离不开医院文化建设，医院文化发展有利于医德修养的提高，因而，发展医院文化是医院行风建设的重要途径，医院文化建设和行风建设是相互促进、发展、提高的。要以人为本，让职工认识到医院的发展、管理是为病人服务，同时也是为自身服务。在服务病人中体现价值，提高服务质量，提升医术水平，实现个人的荣誉感，获得社会的尊重和群众的爱戴。要发挥医院文化的积极导向作用，优化职工素质，营造一种积极向上的氛围，形成一种团结奋进的精神风貌，提高医务工作者的热情，激发医者的智商和情商，为病人提供一流的医疗技术服务。
3.6 坚持物质激励与精神激励相结合。职工的需求具有多元化和复杂性，然而物质需要却是最基本的需求，只有当物质需求得到了充分保障，职工才会追求自我价值的实现。所以在不断提高职工褔利的同时，尽量为医务人员提供施展才能的平台，要给予经费、设备、实验室等方面的支持，要加强进修、培训、继续教育学习的力度，用激励调动法，弘扬正气，鼓励先进，鞭策后进，真正实现奖励与贡献相对称。
作者单位：210009 南京脑科医院行风办, 百拇医药(盛卫东)
1 医疗过程中存在问题的主要表现
医院的行风与整个社会风气有着密切的联系。医务人员的价值观无不接受着现实地考验,在行医过程中主要表现为：
1.1 缺乏热情，服务态度上的生、冷、硬现象。少数医务人员对患者的求医，接待不热情，诊治不细心，服务不到位，甚至玩忽职守，给病员带来了极大的痛苦和反感，在社会上造成很坏的影响。
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1.2 缺乏医德，以医谋利。一些医务人员把应尽的义务看成超范围服务，对于患者的馈赠，心安理得地接受，极少数医生甚至还暗示或索取礼品。
1.3 理想缺失，人云亦云。受社会大气候的影响，极少数医务人员丢掉了自己当初从医的信念，为了满足个人的物欲，乱开大处方、大检查。让患者承受了过重的经济负担，对医院产生了极大的不信任感，医患关系变为相互猜忌、戒备，医患双方同时都受到伤害。
1.4 缺乏人文知识，不讲沟通技巧。有些医务人员由于工作压力大，时间紧，对病人不能从社会人的角度去体验病人的感受 ，只从专业的角度去考虑，解释病人的问题，让一些病人感觉很冷漠。
2 剖析现象，究其原因
产生行风不正的原因是多方面的，既有传统的历史原因，也有现实的社会因素，既有主观的原因，也有客观的因素。只有找准产生行风不正的根源，才能有针对性地抓好行风建设，医院行风不正的根源主要有几个方面：
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2.1 现实社会的影响。近年来，由于党风、政风，出现了一些腐败现象，不可避免地影响卫生行业，导致了一些医务人员的心理失衡。
2.2 个人私欲的膨胀。现实生活中极个别医务人员把党和人民培养自己所掌握的本领，当着自己高傲和索取物欲的资本，对来诊患者不是及时诊治，而在那里拖延时间，或直接地暗示索要，这不仅丧失了人格，更重要的是玷污了白衣天使的良好形象。
2.3 信念的动摇。中国医院在某种程度上还承担着“准政府”的职能，一方面即要为病人治病，减轻患者的病痛和经济负担，另一方面还要维系着医院的生存和发展。在市场经济的今天，一些医务人员对从医的信念发生了考问，从而对医者还要不要自尊也产生了怀疑。
四是医疗行业的教育显得空泛。社会大环境的影响，使得医院在医务人员医德医风教育内容、形式上都远远跟不上时代的步伐，缺乏说服力、震撼力，不能触及心灵，让医务工作者找不到认同感，引起思想上的共鸣。
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3 联系现状，行风建设长抓不懈
行风建设是一项长期而艰巨的工作，是立院之本，发展之源。也是我们医院思想政治工作和医院管理工作的重要任务。
3.1 领导重视是搞好行风建设的关键。一是政府、主管部门要加强对基层医院的监督，也要加大对社会大环境的治理，用正确的人生观、世界观、价值观营造出积极向上、奋发进取、乐于奉献的社会氛围。二是基层医院按照“一把手负总责”、“谁主管，谁负责”和“管业务必须管行风”的工作原则，将医院管理和行风建设紧密地结合起来，落实“一岗双责”制。院长与各科室领导签订目标责任书，做到行风工作与医院管理一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。制定相应的行风建设目标和考评细则，建立和完善一整套行风管理制度，使行风建设与医院医疗工作相结合、与医院管理相结合、与个人职称晋升相结合、与干部任用相结合、与经济奖罚相结合。
3.2 正面疏导，树立正确的人生价值观。就是运用理论教育，正面灌输的方法，重新呼唤医者的良心和良知，重拾医者的自尊和信仰。让医者的良心和道德自我觉醒和自我回归。加大宣传，树立典型，用身边的模范人物，鲜活事迹教育、带动、影响我们整个卫生战线。积极与社会沟通、与患者沟能，让社会和民众理解、认识我们的医疗服务宗旨，从而使医务工作者白衣天使的形象更加深入人心，受到社会的尊重，得到群众的爱戴，树立起医学的权威、科学的尊严，激活医者灵魂深处的热情，坚守一切为了病人的理想。同时对违背和违反医德的行为加以鞭挞、揭露，唤醒他们的耻辱感，真正从思想上、行为上自觉牢固地构筑起抵制不正之风的防线。
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3.3 多形式、多渠道接受社会监督。就是要建立全方位多网点的社会监督体系，运用多渠道的办法促进行风的根本转变。一是要建立院内外行风监督体系，定期征求院内外监督员对行风建设的意见；二是要定期发放调查问卷表，收集住院及门诊病号对行风建设的意见，做好分类、反馈、落实等工作；三是要在就医的主要环节上采取设立意见箱、薄、设举报电话、门诊值班主任、医院网站信箱等形式，加强监督；四是要运用院长对话和召开座谈会；听取病员对行风建设的意见；五是运用群众监督台和挂牌服务的形式公开接受社会监督，六是与新闻媒体加强联系，利用电脑网络、院长信箱以最快捷、最直接的方式获取意见。达到从入院开始到出院都有行风的调查和跟踪。
3.4 制度到位，加强行风建设。制度的建设尤为重要，它是人们从事各项活动的准则。人们的行为在规章制度的约束下，才能有序、规范，确保目标的实现。因此要建立和完善医院各项规章制度，进一步加强领导和管理部门的组织、调控作用和功能，使各级各类医务人员各司其职、各定其岗、各守其责。要明确教育、管理、奖罚和监督的各项制度措施，切实做到有章可循、违章必纠、按章办事，真正使广大医务工作者在规定范围内自由地从事医疗活动。
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3.5 行风建设与医院文化建设相结合 。行风建设是反映文化素质的一个重要内容。高尚的医疗道德离不开医院文化建设，医院文化发展有利于医德修养的提高，因而，发展医院文化是医院行风建设的重要途径，医院文化建设和行风建设是相互促进、发展、提高的。要以人为本，让职工认识到医院的发展、管理是为病人服务，同时也是为自身服务。在服务病人中体现价值，提高服务质量，提升医术水平，实现个人的荣誉感，获得社会的尊重和群众的爱戴。要发挥医院文化的积极导向作用，优化职工素质，营造一种积极向上的氛围，形成一种团结奋进的精神风貌，提高医务工作者的热情，激发医者的智商和情商，为病人提供一流的医疗技术服务。
3.6 坚持物质激励与精神激励相结合。职工的需求具有多元化和复杂性，然而物质需要却是最基本的需求，只有当物质需求得到了充分保障，职工才会追求自我价值的实现。所以在不断提高职工褔利的同时，尽量为医务人员提供施展才能的平台，要给予经费、设备、实验室等方面的支持，要加强进修、培训、继续教育学习的力度，用激励调动法，弘扬正气，鼓励先进，鞭策后进，真正实现奖励与贡献相对称。
作者单位：210009 南京脑科医院行风办, 百拇医药(盛卫东)