参芪扶正注射液对结肠癌术后辅助化疗患者相关疲劳的临床观察(1)
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【摘要】目的:研究参芪扶正注射液对结肠癌患者术后辅助化疗所致癌症相关疲劳的防治作用。方法:将110例患者随机分为两组，治疗组54例应用FOLFOX6方案化疗，同时静滴参芪扶正注射液；对照组56例单予FOLFOX6方案化疗；比较两组治疗前后癌症相关疲劳评定、对生活质量的影响及NK细胞、T细胞亚群结果的差异。结果:与对照组相比，治疗组癌症相关疲劳症状改善显著，NK细胞、T细胞亚群增高显著。结论参芪扶正注射液有助于治疗、改善癌症相关疲劳症状，可提高患者的生活质量及免疫功能。
【关键词】结肠癌;癌症相关疲劳;参芪扶正注射液
Shenqifuzheng injection on postoperative adjuvant chemotherapy for colon cancer Clinical observation of patient-related fatigue
WANG WeiHuangshi FengChen Delun
【Abstract】Objectives:Shenqifuzheng injection of adjuvant chemotherapy in patients with colorectal cancer due to cancer-related fatigue in rats. Methods 110 patients were randomly divided into two groups, the treatment group of 54 patients were treated with FOLFOX6 chemotherapy, while intravenous Shenqifuzheng injection; the control group 56 cases of single to the FOLFOX6 regimen; compared before and after treatment of cancer-related fatigue assessment of quality of life and the NK cell, T cell subsets between the results. Results Compared with the control group, cancer-related fatigue in the treatment group improved significantly, NK cells, T cell subsets increased significantly. Conclusion Shenqifuzheng injection help treat and improve symptoms of cancer-related fatigue, can improve the quality of life of patients and immune function.
【Key words】Colorectal cancercancer-related fatigueShenqifuzheng injection
【中图分类号】R425【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0265-02
结肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，无论是发病率或死亡率均位居前列。近几年来，随着草酸铂、开普拓以及靶向药物贝伐单抗、西妥昔单抗的出现，大肠癌的治疗取得了显著的进展[1]，而医者对后续生活质量的提高和临床改善常重视不足。癌症相关疲劳(cancer-related fatigue,CRF)是大多数癌症患者普遍存在的重要问题。研究表明在接受放化疗、骨髓移植或生物治疗的癌症患者中，疲劳的发生率为70%~100%[2，3]。为生活质量重要的评估指标，目前癌症相关疲劳的研究已受到肿瘤学术界的高度重视[4]。笔者近年采用参芪扶正注射液配合化疗治疗结肠癌术后患者54例，并与56例单用化疗者进行对照。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2007年05月~2010年08月笔者所在医院住院癌症患者110例，经病理学和(或)细胞学确诊。参照国际疾病分类ICD-10(1998修订版)的癌症相关疲劳的诊断标准判定。所有患者均为结直肠癌术后，年龄38~81岁；其中男性73例，女性37例；分期为Ⅱ一Ⅲ期需辅助化疗者，随机分为试验组54例与对照组56例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者均应用FOLFOX6方案化疗：第1日，奥沙利铂85mg/m2，静滴1h，第1日，亚叶酸钙200mg/m2，静滴2h，第1日；氟尿嘧啶400mg/m2，静推，第1日，后氟尿嘧啶2400mg/m2，持续静脉滴注46~48h，间隔2周一次。化疗同时应用昂丹司琼等药物止吐。治疗组在化疗用药第1日起应用参芪扶正注射液(丽珠集团丽珠制药厂生产)250mL静滴，每日1次，连用14d。治疗期间均使两组患者了解病情，并给予相应的心理支持治疗。化疗2个周期后作疗效评价。
1.3 观察指标:
1.3.1 癌症相关疲劳评定：按FSI量表(疲劳症状问卷)评分。
1.3.2 体力状况评定标准：以卡氏评分标准为指标，在治疗前及治疗结束后均评分，凡治疗后较治疗前评分增加≥10分者为提高，减少≥10分者为降低，增加或减少<10分者为稳定。
1.3.3 实验室检查：两组治疗前及疗程结束各测查1次血常规、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)和自然杀伤细胞(NK细胞)。
1.3.4 统计学分析：计量资料分析用两样本均数比较的t检验，计数资料分析用χ2检验。
2 结果
2.1 两组治疗前后FSI量表评分比较见表1。结果可见治疗组治疗后癌症相关疲劳明显改善(P<0.01)，与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)；对照组治疗前后疲劳程度无显著变化(P>0.05)。此结果提示参芪扶正注射液可明显减轻患者的癌症相关疲劳症状 ......
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