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编号:12292249
探讨输尿管结石取出术的临床护理
http://www.100md.com 2011年3月1日 《中国健康月刊》 2011年第3期
     腹腔镜下输尿管切开取石术主要适用于结石坚硬与输尿管壁嵌顿,反复体外冲击波碎石难以击碎的中上段输尿管结石,具有损伤小、切口小、出血少、并发症少、恢复快等优点[1]。我科于2008年至2009年对64例输尿管结石患者采取后腹腔镜下输尿管切开取石术,效果较好。现将临床护理体会总结如下。

    1 资料

    1.1 一般资料 本组64例,男42例,女22例;年龄28~70岁,平均年龄43.4岁;其中左侧输尿管结石24例,右侧输尿管结石40例。全部病例经B超及尿路平片加静脉尿路造影等影像学检查证实为输尿管中、上段结石,并均有不同程度的积水。其中12例术前经ESWL治疗后,无明确治疗效果。

    1.2 治疗方法 术前常规X线定位。全麻下健侧卧位,分别于患侧腰部做3个1~2cm切口,置入腹腔镜及操作器械,注入空气500~750ml,至压力达1.5Kpa。在电视屏幕监视下进行手术。

    1.3 结果 64例患者均取得满意疗效,术后3~5d全部拔除引流管,6~7天拔除导尿管;术后第1天可下床活动,进食,恢复顺利,无护理并发症发生。术后平均住院7.5d。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 虽然腹腔镜技术正逐渐被普及并被广泛应用 ......

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