认知行为疗法对青少年网瘾的干预效果观察(2)
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参见附件。
表2 自评量表积分干预6月前后比较
项目n(例数)干预前干预6月后TP
上网成瘾自评量表(分)3253.438±5.00636.937±2.95517.6160.000
Zung氏焦虑自评量表(分)3244.438±3.30634.562±3. 01011.1070.000
Zung氏抑郁自评量表(分)3247.250±4.71136.438±2.80411.0830.000
表3 自评量表积分干预后1月与6月比较
项目n(例数)干预1月后干预6月后TP
上网成瘾自评量表(分)3247.438±4.47236.937±2.95513.2820.000
Zung氏焦虑自评量表(分)3238.563±4.27334.562±3.0107.4070.000
Zung氏抑郁自评量表(分)3241.375±4.47036.438±2.8046.6850.000
3 讨论
3.1 心理原因是青少年网络成瘾的内因:曹晓虎[6]分析青少年上网成瘾有其复杂的原因， 但心理原因是内因。张玲[2]等对上网成瘾80例青少年进行自评量表分析，结果所有上网成瘾青少年均存在明显的心理问题，甚至达到明显的精神障碍，需要强制药物治疗和心理治疗，严重损害和危及青少年心理健康。刘悦[1]等对收治入院的网瘾青少年中随机抽取 50 例进行焦虑、抑郁状况及人格特征调查。结果发现在网瘾青少年中，存在焦虑、抑郁等精神障碍的患者占有相当大的比例，如果心理问题得不到适当、有效的引导和矫正，可能会使网瘾成为引发青少年精神疾病的一个重大因素。因而目前除了对焦虑、抑郁等精神障碍加以适当的抗焦虑、抗抑郁药物治疗外，还需要进行心理治疗。卢艳[7]加用认知、情绪和行为护理干预后可明显降低网瘾青少年患者入院后发生焦虑情绪的程度，所以心理干预必不可少。
3.2 心理干预是治疗网瘾的有效手段之一:①对住院患者加强认知、情绪和行为护理干预[7]；并采用问卷调查，对患者进行定期的心理辅导，采用个体化的、有针对性的心理治疗模式帮助他们增强治疗动机、改变不良认知模式、完善其社会功能、健全人格[1]；制定心理治疗的长期目标和短期目标，运用认知治疗技术，改变意识层面的曲解观念，实施行为矫治技术，纠正偏差的外显行为[8]。②对非医疗机构来说，也可以引导青少年养成正确的网络心理[2]；开展青少年网上心理咨询、辅导[9]；通过音乐、谈话聊天疏导等方式[10]加强认识，提高自制能力，促进自身意志的磨练[6]。③家庭则可以采用亲情干预的形式使孩子从父母亲身上学会控制与自我激励[11]。
运用以上一些心理干预手段，逐步消除青少年对网络的迷恋与依赖，而且干预时间越久，干预效果越好。
3.3 存在问题分析:从发表的文献来看，青少年网瘾心理干预有非常肯定的积极作用，而且除了心理治疗外，尚有多家机构或学校也在进行心理干预，这就造成了水平上的良莠不齐，而且我国目前专业心理治疗师相当缺乏，相当一部分是其他专业改行而来。许多心理干预研究文献质量不能令人满意，问题主要体现在未对样本量的计算方法、随机方法等进行具体说明，也未使用盲法及进行随访；或未使用统计学方法分析等；样本量也偏少。因而今后需要在试验设计方法、对照组及样本量的选择上做进一步工作，使青少年网瘾心理干预研究更加规范化、科学化。
参考文献
[1] 刘悦,王清,杨国栋，等.网瘾青少年焦虑、抑郁状况及人格特征调查.中国药物滥用防治杂志.2010; 16 ( 3 ):151-154
[2] 张玲,张磊.青少年网瘾的心理探析.中国民康医学.2010;22(16):2150-2151,2155
[3] Young KS.Internet addiction: The emergence of a new clini-caldisorder[C].Paperpresented at the 104th annualmeetingof theAmerican PsychologicalAssociation, Toronto, Canada.August11, 1996
[4] Young KS.Cyber-Disorders:The Mental Health Concern for the NewMillennium[J] ......
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