【摘要】目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。 方法 选取我院ICU(综合性)2009.3-2010.12机械通气时间在48小时以上 86 例患者，符合VAP诊断标准作为VAP感染组，VAP未感染组作为对照组。采用回顾性分析方法。 结果：单因素显示：高龄、昏迷、慢性肺部疾病、大手术后、留置胃管、低蛋白血症、插管时间大于五天、激素应用等均是导致VAP发生的危险因素。结论：VAP的发生与多种因素有关，只有针对危险因素采取干预措施才能有效降低和预防VAP的发生。

    【关键词】ICU;呼吸机相关性肺炎;危险因素

    【中图分类号】R462 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0160-02

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,属难治性肺炎,目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法,治疗主要依赖于经验用药。VAP的发生不仅延长机械通气时间，而且增加了住院费用和病死率。因此有效地控制VAP的发生越来越受到临床医生的关注。本研究通过对我院综合ICU机械通气大于48小时的患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨VAP发生的危险因素。从而为有效地预防VAP提供理论依据。

    1 对象和方法

    1.1 对象 2009.3-2010.12我院综合ICU机械通气时间在48小时以上86例子,其中肺部疾患合并呼吸衰竭者22(25.6%)人,心脏疾患合并心衰者7(8.1%)人,重症肌无力2(2.3%)人,各类手术后的病人45人(52.3%),脑血管意外4(4.7%)人,颅内血肿2(2.3%)人, 感染性休克2(2.3%)人, 糖尿病酮症酸中毒1(1.2%)人.脑炎1(1.2%)人 ......