【摘要】总结了腹膜透析的各方面知识，包括腹膜透析的适应症、禁忌症、透析前准备、透析方法及步骤、透析后护理及注意事项、并发症的预防及护理。

    【关键词】腹透;护理;综述

    【中图分类号】R418 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0102-02

    1 概念

    腹膜透析(PD)简称腹透，是利用人体内腹膜作为自然半透膜，输入透析液，使体内潴留的水、电解质与代谢废物或毒物扩散到入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换腹透液，达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。其方法包括持续性非卧床腹膜透析(CAPD)、间歇性腹膜透析(IPD)、持续循环式腹膜透析。

    2 患者的选择及时机

    大多数ESRD的患者都可以选择PD。2001年K/DOQI指南建议肾小球滤过率(GFR)在10.5 ml/min•1.73 m2 开始透析。1999年加拿大肾病学会建议GFR<10 ml/min•1.73 m2开始透析[1]。

    3 禁忌症

    无绝对禁忌症，但有腹膜广泛粘连或纤维化、弥漫性腹腔感染时不宜做。

    4 优点与优势

    4.1 操作简单，应用范围广泛，不需要特殊的设备，在基层医院也可进行。病人可以在家中自己进行，基本不影响工作，携带方便。且不需要全身应用抗凝血药，腹腔内用肝素量较少且不易被吸收，不增加出血危险，适用于有出血倾向的透析患者。

    4.2 无体外循环，无血流动力学改变，透析平稳，避免了血容量急剧减低引起的低血压，无失衡综合征，故对于老年人，尤其是心血管疾病伴循环不稳定的患者，安全性较大。

    4.3 保护残余肾功能 有较多的研究表明腹膜透析患者残余肾功能下降速度明显低于比血液透析的患者 ......