3.3 联合免疫抑制剂治疗应用免疫抑制剂治疗小儿肾病综合征时应严格掌握适应症，合理用药，力求避免副作用。单一免疫抑制剂能解决问题的，不使用两种或两种以上免疫抑制剂；当病情需要联合使用免疫抑制剂时，需注意应该使用不同作用点的免疫抑制剂。Ehrich等[17]对86例SRNS患儿采用泼尼松(隔日疗法)和CSA基础上加或不加MP冲击治疗的对照研究，疗程6个月。结果加MP冲击治疗组总持续缓解率高于仅仅服用泼尼松加CSA者。Nammalwar等[18]回顾性总结34例SRNS采用MP和CTX二联冲击治疗，取得了满意效果。

    4 小结

    儿童RNS的治疗目前仍是临床上较为棘手的问题，基于病因、发病机制、病理类型不同而直接影响疗效及预后。今年来，各种不同疗法已经取得了一定的效果，但各家报道的疗效不尽相同，对于何种情况下选用何种免疫抑制剂及如何选用治疗方案尚无权威性建议。另外，目前儿童RNS治疗中免疫抑制剂的使用方法和治疗方案大多数从成人引用而来 ......