妊娠合并子宫肌瘤不同手术方法的结果比较
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【摘要】目的：探讨子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用。方法：选择妊娠合并子宫肌瘤300例，随机分组，168例剔除子宫肌瘤组,132例未剔除子宫肌瘤组,对照组为同期正常剖宫产产妇100例,对三组剖宫产结果进行比较。结果：三组产妇在出血量、手术前后HB差值方面、伤口愈合时间均无显著性差异。剔除直径≤5cm 和直径>5cm的肌瘤剔除术, 术中出血量有显著性差异。结论：剖宫产同时子宫肌瘤剔除术值得采用，但如直径>5cm, 手术困难风险较大者剖宫产同时不宜剔除子宫肌瘤。
【关键词】剖宫产；子宫肌瘤；肌瘤剔除术
Pregnancy with myoma surgery for the same period of
JunPing
【Abstract】 Objective: To investigate the myomectomy clinical application in gynecology. Methods: Pregnancy with uterine fibroids 300 patients randomized, 168 cases of uterine fibroids removed group, 132 patients did not remove uterine fibroids group, normal control group for the same period 100 cases of cesarean section, cesarean section results for the three groups for comparison. Results: The three groups of mothers in the amount of bleeding, the difference in HB before and after surgery, wound healing time there was no significant difference. Removed and diameter ≤ 5cm diameter> 5cm of the myomectomy, blood loss, there are significant differences. Conclusion: The cesarean section while myomectomy should be used, but if the diameter> 5cm, the greater the risk of cesarean section surgical difficulties should not be removed while uterine fibroids.
【Key words】 cesarean section; uterine fibroids; myomectomy
【中图分类号】R415 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0301-01
近年来，由于晚婚、高龄孕妇增多, 妊娠合并子宫肌瘤已经成为产科常见的高危因素。下面探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响以及剖宫产同期进行肌瘤剔除术应用的可行性。
1 材料与方法
1.1 研究对象:研究对象为我院2008年1月～2010年6月妊娠合并子宫肌瘤300例和正常产妇100例，妊娠合并子宫肌瘤300例，随机分组，168例剔除子宫肌瘤,132例未剔除子宫肌瘤。三组患者在年龄、孕龄等方面无显著性差异。
1.2 麻醉和剖宫手术方法:麻醉方法：对所有研究对象均进行常规行术前准备,采用硬膜外麻醉方式。
剖宫术方法：采用常规操作方法实施剖宫产术。
1.3 肌瘤剔除术方法:肌壁间肌瘤/无蒂的浆膜下肌瘤：沿其长轴做切口，在肌瘤表面切开，切口大小和肌瘤的长度相仿，到达肌瘤表面,以ALLIS牵拉肌瘤,用刀柄在肌瘤和包膜壁间实施剥离。在此基础上，将多余肌瘤包膜减去,并采用用1-0肠线自缝扎肌壁,将瘤腔封闭。带蒂的浆膜下肌瘤：根部切断，实施摘除。
1.4数据处理:计数资料采用X2检验分析,计量资料采用t检验分析。
2 实验结果 ......
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