【关键词】急性心肌梗死;排便危险因素;护理

    【中图分类号】R86.54 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0116-02

    急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死。急性心肌梗死患者起病急骤，病情变化快，并发症多，死亡率高，无论急性期或恢复期的心肌梗死患者，常因屏气或用力排便，或因排便不顺畅而烦躁和躁动，因而诱发心肌梗死面积增大，心肌缺血加重，心绞痛加重，或严重心律失常，心力衰竭，甚至猝死。因此解决急性心肌患者的排便问题，做好患者的排便护理，预见性地为患者解决排便可能存在的问题，对急性心肌梗死患者有着重要的意义，并可减少死亡率。

    1 临床资料

    我科2007年7月至2009年6月共收治了急性心肌梗死患者176例，其中男113例，女63例，年龄在26～88岁，其中有3例因排便而诱发严重心律失常，经积极及时救治转危为安，1例88岁患者合并有多种严重并发症，因用力排便而诱发心力衰竭经抢救无效死亡。

    2 急性心肌梗死患者排便时存在的危险因素

    2.1 急性心肌梗死患者用力排便可使血压升高 ......