互助县2011年19所乡村入托儿童体检分析
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【摘要】目的:了解青海省互助县乡村幼儿园儿童营养及健康状况，为制定干预措施提供科学依据。对象：互助县19所乡级托幼机构的1763名在园儿童。
【关键词】农村入托儿童；发育状况；疾病检出率
【中图分类号】R211.02 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0204-02
1 方法
由互助县妇幼保健院儿童保健的医务人员用统一测量工具、标准和方法对儿童进行测量身高、体重、心肺、肝功能、血红蛋白等测量，并将体检结果统一整理、汇总、分析，将体检结果及时反馈至托幼机构和儿童家长。
2 结果
体检儿童常见病、多发病及异常情况统计前八位(及其他情况)的排序为龋齿、上呼吸道感染、营养不良、佝偻病、肥胖、贫血、心脏病、乙型肝炎表面抗原阳性共计1230人患病率69.77%(见表1)
3 讨论
龋齿是儿童常见病、多发病，患龋齿率随着儿童年龄增长而逐渐增加，此次体检龋齿患病率42.93%，较文献资料报道明显增高[1]由此说明我县农村儿童口腔卫生意识差，口腔清洁不良习惯，早晚不刷牙，餐后不漱口、饮食不良习惯，喜欢吃甜食或刺激性食物、天生龋齿。龋齿发生的原因复杂，因此在防治上必须采取综合措施，应将口腔保健知识加入托幼机构的教育课程，进一步加强口腔卫生宣传教育，改善不良的饮食习惯，正确掌握刷牙方法。同时定期进行口腔检查，及时治疗龋齿。
上呼吸道感染是儿童常见的疾病，由于此次体检是在3月份进行，受气候变化的影响大，上呼吸道感染率28.05%，如有营养不良、贫血、佝偻病、先心等疾病发病率会增高，居室拥挤、通气不良、空气污浊等，易发生上呼吸道感染流行趋势。因此，集体居住的儿童因加强户外活动，锻炼身体和合理营养，注意居住环境的空气消毒，空气流通。
营养不良是由于儿童营养摄入不足及其他疾病所引起的一种慢性营养缺乏症。本次体检营养不良患病率16.75%，这是一个较高的比例，说明了我县边远贫困山区农民生活水平差，虽然儿童的身高、体重增长与种族、遗传、教育、环境等因素有关，但是也与农民单一的饮食习惯密不可分。今后我们妇幼保健机构应进一步强化托幼机构的营养管理，加强集体儿童饮食的合理搭配，指导营养素达标。
贫血是儿童常见的小儿“四病”之一，可直接影响儿童生长发育和智力发育，长期贫血可影响儿童的情绪和智力，引起注意力涣散，记忆力和学习能力下降，因此预防和治疗儿童贫血是儿童保健工作的一项重要内容，从儿童抓起，早预防，及时发现和治疗儿童贫血是保证儿童健康成长和智力发育的关键。儿童贫血原因是多方面的，儿童时期养成良好的饮食习惯对降低儿童贫血的发生至关重要，大力宣传科学育儿、饮食卫生等保健知识，努力提高家长和托幼机构的营养卫生和健康意识，进行科学合理配餐，注意膳食平衡，改变导致贫血和营养不良的生活及饮食习惯，确保儿童营养摄取充足、均衡。
入园儿童中查出乙肝携带者6名，发病率0.49%，由于大多数家长认为只要注射了乙肝疫苗就不会再感染乙肝，对儿童不加防范，且儿童的ALT都正常，儿童也没有特殊表现，所以隐蔽性极强，这对儿童今后的身心健康极其不利。故入托儿童体检是极其重要的。
4 监督与干预
儿童生长发育及传染病防治涉及家庭和社会各个方面，也影响今后的健康和生活质量，是一项系统工作，妇幼保健机构应与各个托幼机构合作对年轻父母，幼儿园教师进行卫生知识培训，大力宣传普及平衡膳食、健康饮食和常见传染病的防治等知识，开展幼儿健康教育，采取全社会联手干预措施是十分必要。
参考文献
[1] 肖艳 3-5岁儿童患龋齿情况的调查分析 中国妇幼保健 。2005， 20(21)：2860
[2] 中华人民共和国卫生部妇幼卫生司，九省儿童体格发育调查研究协作组1995年中国九省7岁以下儿童体格发育调查研究[M] 北京:北京医科大学、 中国协和医院大学联合出版社 ......
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