超声诊断左侧输卵管脓肿1例
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【中图分类号】R110.36 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0255-01
输卵管炎多由宫颈或子宫内膜炎上行感染所致,随着输卵管炎症的进展,输卵管腔内环境更为酸性,氧张力更为下降,有利于需氧及厌氧菌的繁殖,这些细菌分泌各种酶破坏输卵管壁形成输卵管脓肿。压痛明显,附件区可触及包块。多为单侧,也可累及双侧。急性期附件区可有大小不等,形态不规则、回声不均匀、包膜不清晰的包块回声,内有丰富的彩色血流信号;慢性期血流信号可稍丰富或不丰富。急性期可记录到动脉性频谱,流速偏高。声像图内为无回声区,内部夹杂有粗细不均的点状回声。慢性炎症时附件与子宫、肠道易发生黏连。
患者女:30岁,左侧下腹部触痛明显,超声下可及一低回声包块,大小约10.9x9.0cm,边界不清,内部回声不均质,可见不规则无回声,CDFI:内部血流丰富,可见动脉血流。与左侧卵巢密切相连,与周围肠管及子宫不相关。超声提示:左下腹部包块——脓肿可能(考虑来自左侧输卵管)
作者单位:138000 吉林省松原市前郭县医院
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