(兴安盟人民医院ICU 内蒙古 兴安盟 137400)

    【摘要】吸痰要按照需要，充分雾化，选择适合的吸痰管，并非越粗越好。对于张口呼吸和脱机后的患者可以采用面罩氧驱动雾化吸入器，气管切开的患者吸痰管不可插入过深;需要鼻饲的患者要吸痰后给气囊内充气3～5ml，再行鼻饲。

    【关键词】 重症患者负压吸痰有效方法

    【中图分类号】R407.22【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0119-02

    吸痰时机：原则为有痰就吸雾化前后吸。如果吸痰操作不当，以及过于频繁，可造成诸多并发症，如：缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心率失常、血压升高、气道黏膜损伤、颅内压增高、血流动力学异常改变及感染。为了探讨正确有效地吸痰方法，确保病人安全，观将为患者安全吸痰的护理体会如下：

    1 吸痰的基本要求

    1.1 及时按需吸痰，如果患者痰液较多，按照吸痰的要求，1～2小时吸痰一次，显然不能及时清除全部呼吸道分泌物，所以要看到呼吸机显示气道高压报警，或者血氧饱和度下降，患者有呛咳等都应该及时吸痰。

    1.2 做好吸痰前的准备工作，如果是痰液粘稠的患者，要在吸痰前给予翻身、叩背、充分的气道湿化，或者做好雾化吸入，使痰液稀释易于吸出。如果是使用呼吸机的患者，要加温加湿，温度在37℃左右，湿度100℅.充分的湿化有利于气管壁的纤毛运动，痰液稀释，更容易吸出。如果痰液粘稠张口呼吸的患者，经2年近100多例的观察发现，使用氧驱动面罩雾化吸入器 ......