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编号:12287618
超敏C反应蛋白联合血脂检测对冠心病诊断价值分析
http://www.100md.com 2011年9月1日 周吉祥
    参见附件(12kb)。

     (湖南省永州市中医医院 湖南 永州 425000)

    【摘要】目的:为进一步探讨超敏C反应蛋白联合血脂检测在临床中对于冠心病诊断的价值和意义,为临床中冠心病的预测和诊断提供可利用的信息。方法:选取我院在20010年2月~2011年4月期间收治的96例根据临床表现拟诊为冠心病患者和60例门诊体检者,通过酶法进行血清血脂4项检测(TC、TG、HDL-C、LDL-C);通过免疫比浊法对患者的血清hs-CRP、APOAI、APOB进行检测。结果:观察组中患者的血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C、APOB的浓度明显高于对照组,两组有显著性的统计学差异(P<0.05);HDL-C的浓度观察组明显的低于对照组,也存在有显著性的统计学差异(P<0.05),两组中APOAI浓度无明显差异。结论:超敏C反应蛋白联合血脂检测对冠心病具有一定的诊断预测价值,避免临床中发生误诊。同时其还可以较早的估计某患者发生疾病的概率

    【关键词】超敏C反应蛋白;血脂;冠心病

    【中图分类号】R26.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0173-02

    冠心病是临床中发病率较高的心血管疾病,其主要是在冠状动脉粥样硬化之后由于血管狭窄,冠状动脉供血不足,心肌急性短暂性缺血、缺氧等引起的临床综合症状。近年来,随着我国人们生活水平的提高和社会压力的增加,冠心病的发病率也呈现出逐渐上升的趋势,因此早期发现冠心病具有刻不容缓的意义。而在近年随着基因学、蛋白组学和系统生物学的迅速发展,和冠心病相关的生物指标研究也越来越受到关注。超敏C反应蛋白(hs-CRP high sensitivity C reactive protein)是一项敏感的炎症反应性指标。本文笔者通过冠心病患者的血清hs-CRP和血脂检测,探讨检测方法对于冠心病患者在临床中的应用价值。

    1 临床资料和方法

    1.1一般方法:本组研究的对象是我院内科在2010年2月~2011年4月期间收治的96例根据临床表现拟诊为冠心病患者,其中男性有59例,女性有37例,年龄在42~74岁之间,平均年龄为58.3岁。所选取的体检正常者男性有36例,女性有24例,年龄为45~70岁,平均年龄为56.2岁。所有的冠心病患者均是符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准。选取的患者中排除有明确的细菌感染、病毒感染、急性慢性炎症性和免疫性疾病的患者,排除标准包括以下几项:急性感染、创伤或者是手术治疗2周内者;患者合并有脑血管等意外疾病或者是外周血管疾病、肝肾功能不全、有慢性结缔组织疾病、恶性肿瘤、免疫性疾病者;患者在入院4周前曾经服用有他汀类药物和非甾体类药物者。

    1.2临床分组资料:将所有的患者列为观察组,到门诊进行体检者列为对照组,两组患者在年龄、性别等方面进行比较均无显著性的统计学差异(P>0.05),具有可比性。观察组中患者的病情主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死。对照组中患者经过全面检查后均无器质性疾病,排除心肺肝肾脑和内分泌等系统疾病,无任何创伤史。

    1.3实验方法:本组研究中使用的仪器为TOSHIBA TBA-120FR全自动化分析仪,由日本生产,使用由上海科华公司提供的hs-CRP检测试剂,由湖南永和阳光公司提供的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B等试剂。于清晨空腹时对所有的患者进行外周静脉血抽取5ml,对抽取的血清进行3~5min的离心,离心的速度为2500~3000r/min,检测血脂各项指标及 hs-CRP。利用全自动化生化分析仪检测,血清hs-CRP含量通过乳胶增强免疫比浊法检测,血清TC、TG、HDL-C、LDL-C通过酶法进行检测,APOAI、APOB含量通过免疫透射比浊法检测。

    1.4统计学处理:本组研究中的数据通过SPSS 13.0的统计学软件包进行统计学处理,计量资料用料采用均数±标准差表示,组间差异进行t检验,计数资料用卡方检验,有显著的统计学差异表示为P<0.05。

    2结果

    观察组和对照组两组中血清hs-CRP及血脂各项指标比较显示 ......

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