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编号:12287766
中西结合治疗慢性胃炎的70例临床观察
http://www.100md.com 2011年9月1日 张凯 苏婧
    参见附件(12kb)。

     (湖北省随州市曾都医院内五科湖北 随州 441300)

    【摘要】目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:回顾性分析2009年7月至2010年5月于我院就诊的慢性胃炎患者70例,对照组35例患者采用西药进行治疗,治疗组35例患者在对照组基础上增用中药治疗,观察两组患者的临床表现及疗效。结果:对照组显效9例,有效18例,无效8例,总有效率为77.1%;治疗组显效18例,有效15例,无效2例,总有效率为94.3%。结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效优于单纯西药治疗。

    【关键词】慢性胃炎;西药;中药;中西医结合

    【中图分类号】R417.04【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0314-02

    慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见疾病,其发病率在各种胃病中居首位。此病进展缓慢,常反复发作,多数患者表现为上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等不同程度的消化不良症状。本文通过分析于我院就诊的70例慢性胃炎患者的临床资料,探讨中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料:回顾性分析2009年7月至2010年5月于我院就诊的慢性胃炎患者70例,男性34例,女性36例,年龄26-75岁,平均年龄43.7岁,所有患者临床表现及检查结果均符合“中国慢性胃炎共识意见”诊断标准。患者病程1.5-29年,平均8.7年。其中浅表性胃炎33例,萎缩性胃炎12例,胆汁反流性胃炎14例,糜烂性胃炎11例。

    对照组35例患者男性16例,女性19例,年龄26-73岁,平均年龄44.1岁,病程2-29年,平均8.5年,其中浅表性胃炎15例,萎缩性胃炎7例,胆汁反流性胃炎8例,糜烂性胃炎5例;治疗组35例患者男性18例,女性17例,年龄28-75岁,平均年龄43.3岁,病程1.5-28年,平均年龄8.9年,其中浅表性胃炎18例,萎缩性胃炎5例,胆汁反流性胃炎6例,糜烂性胃炎6例。两组患者在性别、年龄、病程上差异无统计学意义。

    1.2 治疗方法:对照组:奥美拉唑20mg,1日2次口服+阿莫西林1.0g,每日2次口服/克拉霉素胶囊0.25g, 每日2次口服+甲硝唑片0.4g,每日2次口服。胆汁反流患者,增用服叮林10 mg,每日3次口服。7日为一个疗程,根据患者病症确定服用疗程。

    治疗组:在对照组基础上,增用中药治疗。肝胃不和患者:胃脘涨闷、嗳气频繁、舌苔薄白、脉沉弦,用药柴胡、党参、香附、白术各15 g,川芎、陈皮、枳壳、元胡、沉香各10 g,麦芽20 g,炙甘草8 g,郁金15 g,每日1剂,水煎分2次服用;肝胃郁热患者:胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔黄、脉弦或数,用药栀子、丹皮、金银花、虎杖、煅瓦楞子、煅牡蛎、柴胡、白芍、黄芩各15 g,陈皮、浙贝各12 g,蒲公英30 g,连翘20 g,川楝子、黄连各10 g,,吴茱萸3 g,甘草5 g,每日1剂,水煎分2次服用;脾胃虚寒患者:胃脘隐痛、食少纳呆、畏寒肢冷、舌谈苔白、脉细弱,药用生黄芪、白芍、饴糖各20 g,党参、半夏各15 g,桂枝、陈皮、砂仁各10 g,大枣 10枚,生姜3片,白术12 g,每日1剂,水煎分2次服用;胃阴亏虚患者:胃脘隐痛、饥不欲食、大便干结、舌红少苔、脉细数,药用沙参、石斛、生地、佛手、白芍各15 g,冰糖3 g,甘草10 g, 太子参20 g,每日1剂,水煎分2次服用。

    1.3 疗效评定标准:显效:临床症状消失,胃镜下胃粘膜正常,随访1年无复发;有效:临床症状消失或明显好转 ......

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