甲亢复发原因调查
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参见附件。
【摘要】
目的:分析影响甲状腺功能亢进症复发的危险因素。方法:对156例甲亢复发患者进行问卷调查,对危险因素的百分比进行顺位比较。结果:提示患者的抵抗力差、有甲亢家族史、患者治疗的疗程不足、情绪激动、女性患者、饮酒、劳累等是甲亢复发的主要危险因素。
【关键词】甲状腺功能亢进症;复发;危险因素
【中图分类号】R43.32 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0171-02
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上常见的内分泌疾病,其发病率较高,甲亢症状主要为食欲亢进、大便增加、体重减轻、怕热多汗、容易激动、失眠多梦、月经量少,脖子明显增粗、部分人还伴有突眼。甲亢又极易复发,引起甲亢复发的原因、诱因很多。所以,如何防治甲亢的复发问题一直困扰着医生和病人。本文就多因素对甲亢复发的影响进行了对比分析,报告如下。
1 对象和方法
1.1对象:
对2001年1月到2011年5月间在我所门诊治疗的甲亢复发病人156例,均按正规抗甲状腺药物治疗1—2年以上,达到治愈标准,停药后甲亢又复发的患者。其中男58例、女98例,年龄在15—78岁,平均年龄41岁。复发时均有食欲亢进、大便增加、怕热多汗、情绪激动、失眠多梦、等症状。实验室检查,T3、T4水平均明显高于正常值,TSH降低。符合甲亢诊断标准。156例患者中,无甲状腺肿大者33例、1度肿大45例、2度肿大52例、3度肿大26例。治疗期间服用丙硫氧嘧啶着48例,服用甲巯咪唑108例。
1.2方法:
根据病史、临床表现、复发时状况对病人进行问卷调查,内容包括年龄、性别、甲肿程度、用药种类、甲亢疗程、家族史、个人因素(情绪激动、劳累、吸烟、饮酒、)抵抗力(一般身体状况)等9方面 进行调查。
2结果(见附表)
甲亢复发因素统计表
频数
%
顺位
41岁以上
74
47.4
9
41岁以下
82
52.6
7
男
58
37.1
11
女
98
62.8
5
无甲状腺肿大
33
21.2
16
1度肿大
45
28.8
15
2度肿大
52
33.3
12
3度肿大
26
16.7
17
丙硫氧嘧啶
48
30.8
13
甲巯咪唑
108
69.2
3
甲亢疗程不足1.5年
109
69.9
2
甲亢疗程2年
47
30.1
14
甲亢家族史
109
69.9
2
情绪激动
99
63.5
4
劳累
78
50.0
8
饮酒
85
54.5
6
吸烟
66
42.3
10
抵抗力差
113
72.4
1
3 结论
研究发现甲亢复发是多因素共同作用的结果。从以上统计结果看患者的抵抗力差、有甲亢家族史、患者治疗的疗程不足、情绪激动、女性患者、饮酒、劳累等是甲亢复发的主要危险因素。一般来讲,服用抗甲亢药物治疗时间越长,复发率越低,有甲亢家族史、女性患者、情绪易激动者容易反复。从结果看甲状腺肿大程度和甲亢复发关系不大,从结果看甲状腺肿大程度和甲亢复发关系不大。另外饮酒、工作紧张劳累、吸烟等也是甲亢复发的诱因。
故我们建议,对甲亢病人进行正规治疗两年以上,甲亢治愈后需要停药时 ......
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