电热消融技术在中心性气道狭窄治疗作用的评价(2)
4.2 患者有出血倾向、电解质紊乱、低血压状态及严重感染者均为禁忌证。4.3 带有心脏起搏器者,不宜行电热消融治疗。
4.4 气道长距离漏斗状狭窄伴粘膜下肿瘤浸润时,消融治疗的效果较差。
4.5 气道完全闭塞时,消融治疗也很棘手,术前必须评价阻塞的路径和阻塞远端的情况,否则易致管壁穿孔。非完全性气道闭塞的病例,消融治疗前必须评价阻塞远端肺组织的功能,如果远端肺组织丧失气体交换能力,消融治疗已没有必要。
4.6 肿瘤侵蚀气管后壁并影响食管时,消融治疗出现穿孔和形成窦道的机率很高。长期接受广泛性放射治疗的肺癌患者,由于可致气管壁扭曲,软化、此时消融治疗易致穿孔。
4.7 消融治疗肺上叶病变要特别小心,由于该位置接近大血管,易致大出血。
4.8 小细胞肺癌和淋巴瘤呈弥漫性病变 ......
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