康妇消炎栓改善腹腔镜术后腹胀的临床研究
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【摘要】
目的:探究康妇消炎栓对于妇科腹腔镜术后出现的腹胀的治疗情况。方法:将928例行腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组，观察组456例术后给予康妇消炎栓塞肛，对照组472例术后不予特殊处理，比较两组患者术后肛门排气时间、腹胀消失时间、术后腹胀程度。结果:观察组患者术后肛门排气时间、腹胀消失时间均明显短于对照组(P<0.01)，术后腹胀程度观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论：妇科腹腔镜手术术后使用康妇消炎栓有助于患者更早肛门排气，恢复胃肠功能，减轻腹胀程度缩短腹胀时间，值得在临床推广使用。
【关键词】康妇消炎栓；腹腔镜；腹胀；并发症
【中图分类号】R43.32 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0403-02
随着医疗技术的发展，越来越多的方法被用于妇科疾病的诊断和治疗。腹腔镜技术因其微创伤、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点而逐渐被应用于临床，尤其在妇科疾病诊治中的应用日趋广泛[1]。与此同时，腹腔镜术后腹胀、恶心、呕吐、肩痛等并发症也随之出现[2]。腹胀作为妇科腹腔镜术后常见的并发症之一，其表现轻重不一，很容易被忽视。为缩短术后排气时间，减少患者术后腹胀疼痛，促进机体功能恢复，我科对行腹腔镜手术的患者术后给予康妇消炎栓塞肛治疗，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:
2010年6月~2011年6月我院妇科收治腹腔镜手术患者共928例，年龄18~62岁，平均年龄38.85岁。手术原因：异位妊娠116例，不孕症189例，附件肿瘤206例，子宫肌瘤297例，子宫腺肌症105例，恶性肿瘤4例，其他11例(包括输卵管结扎术、内异症异位结节电凝术等)，所有患者均经病理学检验证实。麻醉方式均为静吸复合全身麻醉。随机将上述患者分为观察组和对照组，观察组456例，年龄20~62岁，平均年龄38.39岁，平均手术时间106.5min，平均抗生素使用时间3.64d；对照组472例，年龄18~61岁，平均年龄39.32岁，平均手术时间117.4min，平均抗生素使用时间3.75d。两组患者在年龄、手术原因、手术时间、抗生素使用时间、术前全身情况、疾病严重程度、手术时间及CO2气腹压比较等各方面比较均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法:
腹腔镜术后常规用抗生素预防感染，根据病情，抗生素使用时间2~5天。两组患者均选用类似抗生素(根据病情、手术范围、术中情况及手术时间选用1~3代头孢菌素)。对照组除上述治疗外不予特殊处理。观察组术后第1天起每晚睡前予康妇消炎栓(葵花药业集团有限公司生产)90mg塞肛，连用9天。
1.3 术后观察指标:
分别于术后6h、12h、24h、48h、72h询问患者自觉症状进行评定，并记录患者出现肛门排气时问。腹胀分为4个等级，重度腹胀：肛门末排气，听诊无肠呜音，自觉腹部胀痛；中度腹胀：肛门未排气，出现肠鸣音，主观感觉腹部胀气；轻度腹胀：肛门排气，出现肠鸣音，主观感觉腹部轻微胀气；无腹胀：肛门排气，肠呜音正常，无腹胀不适出现。
1.4 统计学方法:
所有数据均用SPSS13.0处理，计量资料以x±s表示 ......
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