冠心病的辩证施护及体会
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0066-01冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。动脉的病变一般从内膜开始，先后有多种病变并存。包括局部有脂质和复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的逐渐退化和钙化。中医学没有冠状动脉硬化或冠心病的病名，根据临床表现及病理变化，可归属于中医“瘀证”、“痰证”、“脉痹”、“胸痹”、“心痛”等证的范畴。
1979年WHO将冠心病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死，缺血性心肌病和猝死5型，目前临床仍然沿用。对冠心病严格进行观察及危险分层，及时做出正确的临床判断及选择相应的医护措施，能够大大提高患者生存质量，增进疗效，降低死亡率[1]。
1辩证分型及施护
1.1.1气虚血瘀证：
证候：胸痛隐隐，时轻时重，遏劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，舌胖大有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力或结代。
1.1.2痰浊内阻证：
证候：胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重 ......
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