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恶心呕吐,竟是颈椎病作怪?!
http://www.100md.com 2013年10月1日 《家庭科学·新健康》 2013年第10期
     胃病可能祸起颈椎

    恶心,很多人的第一反应就是到医院检查胃镜,谨防消化系统的问题,但是整个检查后,发现胃肠根本没有问题,这时消化内科的医生也许会说你是完全正常的,但你的确存在反复的胃肠道症状。这时你就有必要考虑是否有颈椎病的可能了。

    沈阳市骨科医院软伤科主任张成亮介绍,造成恶心的原因很多,颈椎病也可以出现此类症状,主要表现为恶心、消化不良、嗳气与咽部异物感,这在医学上叫“颈胃综合征”。当然,颈椎病患者除了表现为恶心等消化系统的临床表现外,还可能会伴有交感神经功能紊乱的一个或者多个症状,表现为头痛、头晕、耳鸣、听力下降、眼部不适、有干涩感、视物模糊、多汗、心前区憋闷、心慌等多个系统的症状。

    颈椎病变缘何殃及肠胃

    为何病在肠胃却根在颈呢?张成亮解释说,其实这是植物神经起了媒介作用。

    植物神经分为交感神经和副交感神经,主要分布在血管和内脏上,这两种神经负责营养调节、腺体分泌和平滑肌舒缩功能。当颈椎出现病变之时,如骨质增生,增生的骨刺、退化的椎间盘都会对颈部交感神经起到不良刺激作用,再通过交感神经网络传入神经中枢,产生兴奋。兴奋沿着交感神经和副交感神经传到内脏的血管。

    这就像两条“电路”,当颈椎病变的不良刺激搭在交感神经的“线路”时,胃肠分泌和蠕动受到抑制,出现口干舌燥,不思饮食,腹胀不适,打嗝嗳气,上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状;而当颈椎病变的不良刺激搭在副交感神经的“线路”时,就会出现食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。

    早期手术以免变性坏死

    由于颈胃综合征病在肠胃根在颈,治疗就应先治颈再治胃。治疗颈椎病首先要注意颈部休息,防止过劳和外伤。目前公认的首选方法是颈椎牵引,可在医院进行,也可购置家用颈椎牵引器,自己在家做,但要注意正确使用方法。另外,也可配合服用颈复康、芬必得等中西药物,辅以推拿、封闭等。张成亮表示,胃病可根据症状对症处理。一般只要颈椎病得到及时的正确治疗,颈交感神经受到的刺激减少,胃病就会随之好转乃至痊愈。

    张成亮同时提醒,如果发现经常恶心,腹胀,嗳气及咽部异物感,虽然颈肩部症状轻,但是到骨科进行相关检查也是必要的,临床医生可以根据您的症状、体征及相关检查结果,制定合理的治疗方案。特别是当一些患者自觉症状轻,而影像学检查显示颈髓严重受压时,可以早期手术治疗,以免脊髓长期受到压迫而引起变性坏死,导致肌萎缩与瘫痪等严重后果。值得注意的是,在没有得到准确的诊断和临床医生的指导前,切忌自行根据网上的一些信息进行自我治疗,有少数患者在没有临床医生指导下去接受一些推拿理疗,给颈椎埋下很大隐患。轻者导致软组织的进一步损伤,重者由于长期按摩反复作用于颈椎的椎间盘、小关节及韧带,会破坏颈椎的稳定性,加速椎间盘的退变突出,使颈脊髓受到更为严重的压迫,甚至导致瘫痪。, 百拇医药(李蕙君)