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千古名方逍遥丸
http://www.100md.com 2014年3月1日 《家庭科学·新健康》 2014年第3期
     在中医里面,有个叫逍遥丸的方子,这是个千古名方,在现代社会里用处很多。那么,这个逍遥丸的方子里面到底有哪些道理呢?本期我们来聊聊这个逍遥丸。

    话说宋朝的时候,皇帝非常重视医药,宋朝政府整理出了几部大型的方书,《太平惠民合剂局方》就是其中一部。我们现在使用的很多名方,都是出自这部书,比如牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹、四物汤、藿香正气散等,其中就有我们讲的逍遥散。

    服逍遥丸别忘了加生姜

    逍遥散的方子,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成,古代时候的用法,是将前六味药研成粉末,然后用生姜和薄荷与这个药粉一起煮水,然后去掉药渣,喝药汁。

    今天,有的药厂生产的逍遥丸就忽略生姜了,这是没有懂得里面的道理,所以大家如果看药品说明书,上面的成分里面如果没有生姜的,您服用的时候,需要自己切一片生姜,开水泡一下,然后用这个水服药效果更好。
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    四肢冰冷和肝气不舒有关

    那么,我们下面讲,为什么说这个逍遥丸的方子非常的精彩呢?

    中医的肝,和西医的肝不完全是一个概念。西医的肝只是一个帮助解毒,帮助消化的这么一个器官。那么中医的肝呢,不只是一个器官,更是一个系统,肝主藏血,肝主疏泄。因为它负责把身体内的气血运行给疏泄开,通道给疏泄开。

    大家看到了,在中医里面,肝是负责疏泄郁积的,情绪的郁积是归肝来梳理的,但是,如果郁积得严重了,反过来会影响肝的功能,导致肝气不舒。

    肝气不舒会导致身体出现很多问题,因为肝主四末,也就是我们四肢的末端,所以如果肝气郁积,阳气闭塞在内,无法到达四肢末端,则会出现四肢末端冰冷的状态,这在中医叫四逆,很多女性朋友都是这样的。

    肝气不舒让生活变得“一团糟”
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    肝气不舒还会让人变得易怒,这是因为肝火太旺,导致心火也变得旺了;有的是生闷气,这是郁积的表现。很多女性在月经前都容易发火,这种人很可能就是肝气不舒的,还有的月经前乳房胀痛,这也与此相关,因为肝经与乳房关系密切,中医传统认为乳房属胃经,乳头属肝经。

    因为肝经与女性的生殖系统关系密切,因此肝气不舒与月经不调也严重相关。

    在肝气不舒引起的问题里面,还会出现痛经,闭经,崩漏,抑郁症,头晕目眩,身困乏力,呕吐,失眠多梦,易怒,食欲差,胸胁胀痛等等。

    总之,肝气不舒引起的问题非常多,甚至于很多器质性病变也与此相关。

    现代人的“情绪病”非常多

    有位女子,结婚后长期不能怀孕,找到我,自述西医检查,她体内的激素水平全部是紊乱的。对于激素紊乱,我也不知如何调理,但是从中医的角度来看,她肝气不舒、脾虚、血虚。于是推荐服用加味逍遥丸。结果,前些日子遇到她母亲,她告诉我她的女儿再去检查,激素水平已经都正常了,身体状态也好了很多,正在备孕。
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    其实,在现代社会这是一个非常严重的问题,因为现代人工作生活的压力大,情绪疏解能力差,相关疏导机构少,所以人们情绪问题很多,因为情绪而引起的疾病也非常的多。

    在逍遥丸这个方子里面,柴胡是梳理肝气的,白芍敛阴柔肝,和当归一起来补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔,共为臣药。

    方子里面的薄荷也是升散的,可以透达肝经郁热,生姜则是辛发的,也可以发散郁结。

    肝气不舒影响脾胃功能

    肝气不舒会影响哪个脏腑的功能呢?回答是:脾胃。

    因为肝属木,五行里面认为木克土,而脾胃属土,所以肝气不舒,会直接影响脾胃的功能。很多人说这五行多么的不科学啊?其实,这只是表达方法,实际上西医也这么认为,消化系统受植物神经控制,而情绪郁闷,会导致植物神经的紊乱,因而影响消化系统的功能。我们中国人用:“肝木横逆克脾土”就说清楚这个道理了。
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    所以肝气不舒的人,脾胃会出问题,很多人会饮食减少,胃口不佳,会脾胃疼痛,有的人会越来越消瘦。有的人会嗳气,会呕吐等等。

    很多女性顽固便秘,其实这里面很多人与肝气不舒是相关的。这在年轻女性里面特别多见,很多人常年吃泻药,这都是治标的方法,是不恰当的。

    在逍遥丸这个方子里面,又配了茯苓和白术来补脾,这样就防止了肝木的侵袭,这是张仲景的“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之意。

    拆解恶性循环的“黑三角”

    那么,如果脾胃虚弱,又会出现哪些问题呢?

    如果我们的脾胃出了问题,那么,我们的气血的来源就出问题了,尤其是血的来源,脾胃功能失常,会导致血虚。

    然后血虚反过来会加重肝气不舒,因为肝藏血,血不足了,肝经失养,又会更加暴戾,因此再次加重问题。
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    这是一个三角形的关系,互相影响,一环扣一环。而且这是一个恶性循环,越来越坏。

    在逍遥丸里面,又配了当归来养血,结果就阻止了血虚的情况。

    所以大家看了,这个恶性循环的三角形,所谓:肝郁——脾虚——血虚——肝郁,被逍遥丸这个方子全部给拆解了,逍遥丸针对这个三个环节,每个环节都设置了解决的药物,可见古人出方,是多么的周全。

    那么如果肝郁化火呢?古人又配了栀子和牡丹皮,这是清火的药物,其中栀子泻三焦之火,丹皮清肝胆之火,加上这两个药物以后,这个方子就叫加味逍遥丸,又叫丹栀逍遥丸。

    男人照样可以用逍遥丸

    还有一个问题,很多人认为这个逍遥丸就是女性的专利,是调经用的,其实这是不全面的,只要是有肝郁、脾虚、血虚这三个问题的人,其实都可以用,无论男女。在古代医书上也有不少关于男性使用逍遥散的医案。在明代李士材就治疗过这样的患者,有一名男子浑身发热,并且咳嗽得十分严重,请了不少大夫来看,有的用金匮肾气丸补肾,有的用化痰的办法治肺,都没有什么起色,最后请来了当时很有名的医生李士材,李士材分析这个患者的发热、咳喘,实际是因为肝气不舒引起的,这在中医叫肝木反侮肺金,肝气不舒,很多时候还会引起肺经的问题。那么李士材用逍遥散,然后加了点牡丹皮,服了两副药,这个咳喘马上就止住了,可见其用方之高明。
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    服用逍遥丸的禁忌

    另外,研究表明,对于乳腺增生这样的疾病,加味逍遥丸也有治疗和调理的作用,大家可以咨询一下医生后使用。

    下面,我把相关资料里面提到的注意事项贴给大家:

    1、服药期间忌食寒凉、生冷食物。

    2、孕妇服用时请向医师咨询。

    3、感冒时不宜服用本药。

    4、月经过多者不宜服用本药。

    5、平素月经正常,突然出现月经量少,或月经错后,或阴道不规则出血应去医院诊治。

    6、按照用法用量服用。长期服用应向医师咨询。

    在今天,我们有可能用到逍遥丸或者加味逍遥丸的地方太多了,因为我们的情绪太容易受到影响了,但是,我们必须清醒地认识到,药物只是在我们身体无法渡过难关的时候拉我们一把,但是我们不能靠药物活着,真正想要没有问题,还要靠我们自己的调节能力。■, http://www.100md.com(罗大伦)