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伤筋动骨 巧滋妙补
http://www.100md.com 2017年11月1日 家庭科学·新健康 2017年第11期
     所谓“伤筋动骨一百天”。伤筋动骨患者的痊愈是一个相当缓慢的过程,人们往往只强调多休息和功能锻炼,却忽视了患者的营养需求。郑州市骨科医院营养科副主任李波提示,伤筋动骨的患者更需要注意膳食营养。

    李主任说,从西医角度来讲,骨科手术分为三个时期:术前、术中和术后。其中,术前和术后两个时期如何做到合理饮食,是患者及其家属最为关心的问题。

    清淡饮食阶段

    术前和术后第一周,患者机体会产生应激反应。何谓应激反应呢?即机体突然受到有害刺激(如创伤、手术、感染等)时产生的反应。在应激反应阶段,机体处于高分解代谢状态,氧消耗增加,蛋白质合成下降、分解消耗增加,脂肪的利用也受到了限制。

    所以,在机体处于高分解代谢阶段时不宜盲目进补,高营养食物对机体是一种负担。建议以清淡饮食为主,少油、少盐、少辛辣刺激,能够满足患者正常的营养需求即可,不必额外补充营养。

    补充蛋白质和矿物质阶段

    待术后红肿消失了,基本感觉不到疼痛时,可以多补充一些富含蛋白质、矿物质的食物。为什么要补充蛋白质和矿物质呢?这是因为骨骼既有无机成分,也有有机成分,蛋白质是合成骨骼有机成分的必要营养素,矿物质是合成骨骼无机成分不可或缺的营养素。

    另外,这个“多补充”如何把握呢?一般来说,比正常人稍多一些即可,不能过多。瘦肉、鸡蛋、牛奶、猪蹄之类的食物是补充蛋白质的良好选择。蔬菜、水果、动物肝脏之类的食物可有效补充矿物质。充分补充蛋白质和矿物质,可以促进骨痂(骨头受伤后愈合过程中形成的痂)形成。

    通过食物来补充蛋白质和矿物质,主要是针对身体代谢正常的人群而言的。对于身体有代谢疾病,如血糖、血脂异常,平时不能多吃蛋白质和糖分含量较高的水果的人群而言,可以在医生的指导下合理补充一些肽类、矿物质等补充剂,以满足机体的需要。

    除了要多补充一些蛋白质、矿物质外,维生素要不要额外补充呢?李主任说,维生素C和维生素A对于促进骨痂的形成十分重要,但是没必要额外补充,正常饮食即可满足机体需要。蔬菜和水果中含有維生素C,胡萝卜、动物肝脏中含有维生素A。

    不可忽视的便秘

    一般情况下,骨折患者术后的活动会大大减少,常常需要卧床静养,不可避免会有便秘的烦恼。

    此时,要记得多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物。在临床上,有医生会建议让患者喝点芝麻油,达到润肠通便的效果。也有医生会建议血脂代谢正常的患者在短期内尝试高脂饮食,以减轻便秘的症状。, http://www.100md.com(高会芳)