心脏放不放支架?要看以下四点
1.狭窄部位是否关键
如果是关键部位,如血管连接处狭窄,会使血液难以流通,若不处理,可能会晕倒甚至猝死。心脏是否需要装支架,首先看狭窄的部位是否关键。关键部位即使堵塞程度只有50%,還是建议要做支架的。
2.狭窄程度是否严重
一般狭窄程度以70%为关键点,若狭窄程度不到70%且不是重要部位,基本没有太大影响。心脏血管是有储备功能的,这和人体器官的储备功能一致。例如正常人把肺切掉三分之一,或把一个肾拿掉,也可健康生活。因此看狭窄部位基础上,狭窄程度若严重到70%以上,便需考虑是否安装支架了。
3.病变性质是否稳定
狭窄程度虽可能未达70%以上,但若狭窄部位的病变性质不稳定,同样需要警惕。不少病例狭窄程度只有40%~50%,却因病变不稳定,导致破裂出血,形成血栓,造成心梗,这是典型的病变机制。患者可通过血管超声、OCT等方法来检查。
4.有无心绞痛等症状
若狭窄部位不关键、狭窄程度不严重、病变性质也稳定,这时衡量标准要看有无症状。症状主要表现为走路或上楼梯时出现心绞痛、胸闷。
心绞痛可通过吃药缓解,若吃药后症状缓解,便可继续吃药。一旦吃药还解决不了,则须把血管狭窄问题解决掉。, http://www.100md.com(罗年桑)
如果是关键部位,如血管连接处狭窄,会使血液难以流通,若不处理,可能会晕倒甚至猝死。心脏是否需要装支架,首先看狭窄的部位是否关键。关键部位即使堵塞程度只有50%,還是建议要做支架的。
2.狭窄程度是否严重
一般狭窄程度以70%为关键点,若狭窄程度不到70%且不是重要部位,基本没有太大影响。心脏血管是有储备功能的,这和人体器官的储备功能一致。例如正常人把肺切掉三分之一,或把一个肾拿掉,也可健康生活。因此看狭窄部位基础上,狭窄程度若严重到70%以上,便需考虑是否安装支架了。
3.病变性质是否稳定
狭窄程度虽可能未达70%以上,但若狭窄部位的病变性质不稳定,同样需要警惕。不少病例狭窄程度只有40%~50%,却因病变不稳定,导致破裂出血,形成血栓,造成心梗,这是典型的病变机制。患者可通过血管超声、OCT等方法来检查。
4.有无心绞痛等症状
若狭窄部位不关键、狭窄程度不严重、病变性质也稳定,这时衡量标准要看有无症状。症状主要表现为走路或上楼梯时出现心绞痛、胸闷。
心绞痛可通过吃药缓解,若吃药后症状缓解,便可继续吃药。一旦吃药还解决不了,则须把血管狭窄问题解决掉。, http://www.100md.com(罗年桑)