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使用抗生素不能搞“车轮大战”
http://www.100md.com 2019年10月1日 《家庭科学·新健康》 2019年第10期
     由于生活中和临床上感染的常见,抗生素已成为当前最常用的药物。然而,对抗生素的认识也时常陷入误区。不正确地使用抗生素,对患者来说既浪费了高额的药费,又起不到治疗的作用,甚至对治疗适得其反。

    ●误区之一:

    把抗生素当退烧药

    许多人认为抗生素是退烧药,随意使用。的确,病人发生细菌感染时会伴有发热,经过使用抗生素使得炎症消退,体温自然恢复正常。但不是所有发热都是细菌感染引起的,常见的伤风感冒由病毒所致,也发热,用抗生素毫无用处。

    ●误区之二:

    越贵的抗生素越好

    不少病人认为越是新的、贵的抗生素疗效越好。殊不知,每一种抗生素都有各自的特点,问题是病人的感染是由于什么细菌引起的,感染又发生在哪个部位,针对病情由医生选用对致病菌作用强、药物在感染部位浓度较高的品种,才能取得最佳疗效。如一位病人得了葡萄球菌肺炎,头孢菌素是可以选择的一类药。然而,有人认为第三代头孢、第四代头孢品种新、价格贵,疗效肯定比第一代、第二代头孢要好。事实恰恰相反,价格便宜的第一代头孢对葡萄球菌的作用要明显优于第三代、第四代头孢。

    ●误区之三:

    用抗生素预防感染

    不少人认为谨慎为妙,随意应用抗生素预防细菌感染。哪怕是皮肤外伤、手术清除表浅小囊肿等无菌手术,也一律使用抗生素;如果不幸遭遇脑溢血或者休克,那更要大动干戈,连续注射抗生素。事实上,如此滥用非但预防不了感染,反而引起不良反應增多,一旦感染大多是耐药菌引起,给治疗造成很大的难度。

    ●误区之四:

    盲目使用抗生素

    患有细菌感染,不分青红皂白,立即使用抗生素。感染被控制了是靠碰运气,如果疗效不佳,则更换药物,车轮大战,根本不重视必要的细菌培养。治疗中,如果不能明确致病菌,用药很容易盲目,以致延误治疗和抢救的最佳时机。, 百拇医药(张永信)