防“风”早知道
脑血管,血栓,中风
策划/本刊编辑部执行/ 本刊记者 ?李蕙君
专家支持/范斌
每年的5月25日是世界预防中风日。中风又叫脑卒中,以“高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率”四高特点让人谈之色变,而更令人不安的是,中风的发病年龄越来越趋于年轻化,很多现在流行的生活习惯也为中风开启了“加速器”。
每21秒就有一人死于卒中
医学上所说的脑卒中,就是我们俗称的脑中风,卒乃急骤突然之意,即指这是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中。
“缺血性卒中是血管堵了;出血性卒中是血管破了”,中国医科大学附属盛京医院神经内科副主任医师范斌说,在我国,每12秒就有一人发生卒中,每21秒就有一人死于卒中。据统计,在脑卒中患者中,高达67.3%-80.5%的脑卒中病例归因于缺血性脑卒中( 脑梗死 ),6.5%-19.6%为脑出血,0.8%-7.0%为蛛网膜下腔出血,2.0%-14.5%为其他类型。因为脑血管内血栓形成或栓塞引起脑血管阻塞,称为“缺血性卒中”。脑血管内血栓形成是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致;栓塞则是脑血管被称为栓子的异物阻塞而引起。脑血管严重阻塞可引起“脑梗死”,轻度阻塞或阻塞后再通引起一过性脑损害的症状,医学上称为短暂性缺血发作。脑出血是因为脑血管破裂或脑动脉瘤破裂,前者血液溢出到腦组织内,俗称“脑溢血”;后者血液流入蛛网膜下腔,称蛛网膜下腔出血。
日常“小中风”症状别忽视
很多脑卒中患者,在开始时症状较轻微,就是因为判断得不准确,而错过了治疗良机。“我们曾收治一位患者,平时身体强健,有一天早晨醒来后,一直哈欠连天,照镜子时,发现自己的嘴角有点歪。他嫌去医院麻烦,以为休息休息就能好,结果拖到第二天早晨醒来,发现自己左侧身体完全没有感觉,已经无法起床了。经过检查,患了脑梗死。”范斌惋惜地说,这位患者到医院距脑梗死发作的时间已经过了20多个小时,梗死区的脑细胞已经全部死亡,即使血管再通,死亡的脑细胞也不可能再生了。
范斌特别强调,在发生脑卒中之前,许多人会有一些“小中风”症状,小中风又被医生称为“暂时性缺血中风” ......
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