边缘性人格障碍的研究进展(2)
2.5 被抛弃的恐惧和害怕孤独 BPD患者被称之为“手拿脐带走进生活,时刻在找地方接上去”的长不大的孩子[19]。Meyer等[20]认为边缘性人格障碍的患者从来就没有逾越被一种具有母亲特征的人抛弃的恐惧,他们对外界非常敏感,当面对分离、被拒绝或即将失去外部支持时,可出现强烈的应激性反应包括自我意象、情感、认知和行为方面的变化,并有可能采取极端行为如自杀、自残自伤等来阻止被抛弃。另有研究者认为BPD患者具有知觉敏感、附属体验、被抛弃感和回避等特征[21]。这种患者恐惧被抛弃,害怕孤独,缺乏自我安慰能力,往往需要通过各种刺激性行为和物质滥用如饮酒、吸毒等来排遣空虚孤独感,需要有人时刻陪伴获得感情的慰藉。2.6 应激性的精神病性症状 精神症状一般比较轻微,历时短暂,多发生在应激情况下,可在几分钟至几小时内恢复,言语缺乏条理,动作杂乱、无目的性,对周围感知不真切,出现人格解体和非真实感,但现实检验能力相对完好。也有一些患者出现牵连观念和分离症状,或短暂的或情境性的,似乎有现实基础的错觉或幻觉等,一般来说这些症状在精神压力解除后能很快缓解,抗精神病药物治疗也有效。
据报道,约有40%的BPD病人在两年中有过上述类精神病性症状,而仅有14%的病人有典型的精神病症状的体验[22] ......
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