归因训练对消极归因模式初产妇分娩的影响(2)
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2 结 果
2.1 两组的HAD评分比较 见表1。
由表1可见，进行干预前两组的焦虑、抑郁评分值差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组在心理干预后的焦虑、抑郁评分均低于对照组，有非常显著的统计学意义(P[4])入手，运用认知行为等综合的方法，将其转化为期望的归因模式(即分娩顺利→自己身体能力强→增强对分娩成功期望→愿意迎接分娩到来；分娩不顺→缺乏准备、努力→内疚、相对对分娩成功的高期望→不担心分娩的到来[4])，从而带动情绪和行为的改变，让初产妇面对分娩这一应激源采取积极应对方式。归因训练是认知行为治疗的一个新的尝试，它需要我们临床工作者在实践中不断地发展和完善。值得说明的是，干预过程要求孕妇与干预者的配合是先决条件。因此，干预者一定要使孕妇感到对她的接纳、关心、体谅，建立一种真诚合作的医患关系，在这种良好治疗关系基础上才能实现心理干预的目标。
综上所述，产前对消极归因模式初产妇进行归因训练能有效干预其不良情绪、有助于分娩质量的提高。
(致谢：感谢王晓辉、李玉红两位医生，在心理干预中付出大量的努力!衷心感谢曲阜市中医院妇科的全体医护人员，在实验数据的收集中给与大力协助!)
4 参考文献
[1]Moore D, Schultz NR. Loneliness at adolescence: Correlates, attributions, and coping. Journal of Youth and Adole scence,1983,12(2):96-100
[2]王纯,张宁.抑郁的归因理论与归因训练.中国心理卫生杂志,2004,18(6):423-425
[3]张作记.行为医学量表手册(M).北京:中国行为医学科学杂志社,2001,10
[4]Forestering F. Attributional retraining Review. Psychological Bulletin, 1985,98:495-512
(收稿时间：2007-07-11), 百拇医药(陈祥丽 杨昭宁 张乐华)