阿立哌唑治疗老年精神分裂症28例临床观察(1)
【摘要】 目的 探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法 采用门诊开放性研究,对28例符合CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10~20mg/d治疗,采用PANSS评价临床疗效,采用TESS血生化指标和心电图的改变评价安全性。疗程观察6周。结果 ①治疗2周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P[1]。近年来,对精神分裂症的疗效国内外有很多报道。但对老年精神分裂症患者的治疗临床观察的报道不多,为了观察对老年精神分裂症患者的疗效,我们对28例老年精神分裂症患者进行了为期6周的临床观察,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 病人均来自本院门诊治疗的精神分裂症患者,并符合以下条件:①年龄≥60岁;②符合CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的诊断标准;③PANSS总分≥60分;④无严重躯体疾病、无精神活性物质依赖。
1.2 方法
1.2.1 给药方法 入组前未服用抗精神病药物的患者,直接应用阿立哌唑,剂量为2.5mg/d开始,根据疗效或副作用情况调整剂量,最大剂量为20mg/d。入组时服用其他抗精神病药物的患者采用两种方案替换:①立即停用原先服用的抗精神病药物,经过1周的“清洗期”后再换用阿立哌唑;②不能立即停用原先服用的抗精神病药物的患者,则加用阿立哌唑2.5mg/d,同时逐渐减少原先抗精神病药物,在1~2周内逐步替换为阿立哌唑。临床观察6周。对失眠的病人可以酌情给予苯二氮卓类药物。
1.2.2 临床疗效评定 采用PANSS、TESS量表评定疗效和副反应,PANSS总分≥80%为临床痊愈,60%~79%为显著进步,30%~59%为进步,治疗1周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P0.05),阿立哌唑对心电图的影响并不明显,治疗6周后,QT间期未有超过450ms,仅有1例出现轻度心电图异常。, http://www.100md.com(郭雪梅)
1 对象与方法
1.1 对象 病人均来自本院门诊治疗的精神分裂症患者,并符合以下条件:①年龄≥60岁;②符合CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的诊断标准;③PANSS总分≥60分;④无严重躯体疾病、无精神活性物质依赖。
1.2 方法
1.2.1 给药方法 入组前未服用抗精神病药物的患者,直接应用阿立哌唑,剂量为2.5mg/d开始,根据疗效或副作用情况调整剂量,最大剂量为20mg/d。入组时服用其他抗精神病药物的患者采用两种方案替换:①立即停用原先服用的抗精神病药物,经过1周的“清洗期”后再换用阿立哌唑;②不能立即停用原先服用的抗精神病药物的患者,则加用阿立哌唑2.5mg/d,同时逐渐减少原先抗精神病药物,在1~2周内逐步替换为阿立哌唑。临床观察6周。对失眠的病人可以酌情给予苯二氮卓类药物。
1.2.2 临床疗效评定 采用PANSS、TESS量表评定疗效和副反应,PANSS总分≥80%为临床痊愈,60%~79%为显著进步,30%~59%为进步,治疗1周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P0.05),阿立哌唑对心电图的影响并不明显,治疗6周后,QT间期未有超过450ms,仅有1例出现轻度心电图异常。, http://www.100md.com(郭雪梅)