大学生强迫行为的临床技术干预与效果分析(2)
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2.5.2 实验程序 采用个案临床实验研究中的多基线实验研究设计。选取被试两个强迫行为,摸手机和摸钱包,然后对其分别进行基线观察,时间设为3天并记录其强迫行为的发生次数。在确定要进行情感组织者肌肉放松治疗之前,对来访者摸手机和摸钱包行为进行基线观察,记录行为的重复次数,待基线数据稳定后。首先开始对摸手机这一行为进行治疗,摸钱包行为仍保持在基线观察状态,结果摸手机行为发生了变化,而摸钱包行为将保持在基线水平。当摸手机行为次数和频率趋于稳定之后,笔者继续应用情感组织者的肌肉放松对摸钱包行为进行治疗,同时观察摸手机和摸钱包这两个行为的变化情况,并分别记录出现的次数和频率。
2.5.3 实验过程
2.5.3.1 认知调整 行为的改变要通过认知结构的改变来实现,因为认知结构掌握着思维的各个要素,而思维则监控与引导着想法的选取,行为的产生。首先让来访者认识到,由于过敏性的焦虑情绪遇到刺激建立了潜意识条件性情绪反射,为了缓解焦虑情绪,才产生强迫行为。同时,除情绪因素的影响外,更关键的是形成强迫行为的一系列程序性知识在其大脑中已经开始运行。如图1可知,程序性知识在来访者大脑中已经占有绝对优势,甚至已经习惯化、自动化,并处于逐渐增强和循环放大状态。当遇到与其所处的情境相同或相似的状况,产生强迫行为的程序性知识最先被提取出来,这也是其强迫行为产生及泛化的根本原因。
让来访者认识和理解认知结构的植入过程,使其对自己强迫行为的产生有一个正确的认识,当再次出现强迫行为时,泰然处之。同时告知来访者,强迫症并不可怕,只要把过敏性焦虑情绪降低,就可以减弱,消除其已有的强迫行为。其次,用多元化的科学知识使来访者克服其心理障碍,让其明白强迫行为不会对其造成伤害,对强迫行为结果担心是不必要的 ......
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