卓永宁 刘宏艳 胡治国 马树华 肖壮伟

    情绪冲突是指无关的情绪性刺激对当前认知任务的干 扰[1]。现有研究提示,无法有效的控制和解决情绪冲突也许是某些情绪障碍(如广泛焦虑障碍和抑郁症)的典型症状[2-3],因此,对情绪冲突进行控制,无论对于正常的功能发挥 ,还是对情绪障碍的治疗都具有重大意义[2],但关于情绪冲突的机制还远远没有弄清[1]。

    广泛焦虑障碍患者通常表现为充满恐惧感,以及对消极刺激的过度关注[4]和抑制失常[5],这意味着 ,广泛焦虑障碍患者可能在情绪冲突的控制上存在异常。现有关于广泛焦虑障碍的情绪冲突的相关研究,多采用了情绪 Stroop任务,即对情绪词的颜色进行命名,结果通常发现,广泛焦虑障碍患者在加工威胁相关词汇时,相比于中性词汇,反应时延长、正确率降低[6-7]。但情绪 Stroop范式中发现的干扰效应,被认为并不是真正意义上的情绪冲突,一方面情绪词的语义和颜色无关;另一方面也不会与正确的反应选择产生竞争,它更多的是反映了情绪刺激作为分心刺激导致了与当前认知任务的冲突[1,8],真正的情绪冲突应该反映相反的情绪同时存在造成的冲突[9]。

    采用情绪性评价任务的情绪启动范式可以用来考察真正意义上的情绪冲突,它是基于类似经典 Stroop反应冲突的机制,即启动词自动诱发了某种反应的趋向,当目标词和启动词的情绪价不同时,就会产生情绪冲突效应,因为启动词所诱发的反应趋势与应该的正确反应是不同的,解决这种反应冲突需要一定的时间,反应就会被延迟[10]。而且,采用该范式还可以考察情绪冲突与时间之间的关系,有研究提示,时间上先后呈现的刺激造成的情绪冲突效应与焦虑因素有关[11-12]。因此,本研究拟采用情绪启动范式,考察广泛焦虑障碍患者的情绪冲突,并通过控制前后刺激的间隔时间(Stimulus Onset Asynchrony,SOA),特别关注了情绪冲突效应与时间因素之间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取汕头大学医学院精神卫生中心 2008年 4月～ 2008年 11月就诊的广泛焦虑障碍患者 17名 (男 11名,女6名 ),年龄 16～ 55岁,平均年龄 34.0± 13.6岁。 入组标准为:①符合 CCMD-3中广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder,GAD)的诊断标准;②排除器质性疾病及躯体疾病;③入组前两周内未服用精神科药物;④能配合完成实验研究。所有被试的视力或矫正视力正常,皆右利手。

    1.2 实验设计

    1.2.1 焦虑和抑郁程度评定 采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)[13]来评估病人的主观焦虑感受;采用状态-特质焦虑问卷(State-Trait Anxiety Inventory,STAT)中的特质焦虑分量表(ST AT-T)[13]评定病人的人格特质性焦虑倾向;采用贝克抑郁问卷(Beck Depression Inventory,BDI)(21项版本 )[13]来评估抑郁状态的轻重程度 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


闂傚倸瀚崝鎺旇姳椤掑嫬瀚夌€广儱鎳庨～銈夋煕閿濆啫濡奸悽顖氭喘瀹曟繂鈽夊畷鍥╊槷缂傚倸鍟崹褰掓偟椤栫偞鐒鹃柕濞垮劚閻庤菐閸ワ絽澧插ù鐓庢嚇瀹曪綁顢旈崘顏囩箲闂佺粯鐗曞畷顒傜紦閻愵剙顕辨慨姗嗗墯閸犲懘鏌熺€涙ḿ澧繝鈧担鍦枖闁逞屽墰閳ь剝顫夊銊ㄢ叾闂佸憡甯掑Λ娑樷枔閹存績鏋栭柕濞垮劚閺傗偓婵炴潙鍚嬮懝楣冨箟閸愯瑙勬媴缁涘缍岄梺闈涙４閹凤拷
濠殿喗绻愰幏锟�婵烇絽娲犻崜婵囧閿燂拷闂傚倸娲犻崑鎾绘偡閺囶亝瀚� 2 缂備礁顦介崹浼村垂鎼淬劍鏅柛顐ｇ箓鐢娊鎮归幇顖ｆ綈闁轰胶鍋ゅ畷妯虹暆閳ь剙鈻嶉妷銊ｄ汗闁哄洨鍋為崐锟�濠殿噯绲界换鎰板Φ婢舵劕鐭楁い鏍ㄧ懁缁ㄦ澘螞閺夋寧顥滅憸甯嫹10婵炴垶鎼╂禍鐐垛叾闂佸憡甯幏锟�闂佹寧绋戦ˇ顓㈠焵椤掑﹥瀚�
    婵烇絽娲犻崜婵囧閸涱喚顩烽柛娑卞墰鏉╂棃鏌涘▎蹇撯偓浠嬪焵椤掆偓閸犳稓妲愬┑鍥┾枖鐎广儱妫涢埀顒夊灦楠炲骞囬鍛簥婵炶揪绲惧ú鎴犵不閿濆拋鍤堝Δ锔筋儥閸炴挳鏌曢崱鏇犲妽閻㈩垰缍婇幊锟犲箛椤撶偟浠愰梺鍦瑰ú銈囨閳哄懎违闁稿本绋掗悗顔剧磼閺冨倸啸濠⒀勵殜瀵爼宕橀妸褎鍓戞繛瀛樼矊妤犲摜鏁锔藉婵＄偛澧界粙濠囨煛婢跺﹤鏆曟慨鐟邦樀閺佸秴鐣濋崘顭戜户闂佽鍠撻崝蹇涱敇缂佹ḿ鈻旈柣鎴烇供閸斿啴鏌￠崒姘煑缂佹顦遍埀顒冾潐缁繘锝為敃鍌氱哗閻犻缚娅ｇ粔鍨€掑顓犫槈闁靛洤娲ㄩ埀顒傤攰濞夋盯宕㈤妶鍥ㄥ鐟滅増甯楅～澶愭偣閸ワ妇涓茬紒杈ㄧ箘閹风娀鎮滈挊澶夌病婵炲濮鹃崺鏍垂閵娾晜鍋ㄥù锝呭暟濡牓姊洪锝嗙殤闁绘搫绻濋獮瀣箣濠婂嫮鎷ㄩ梺鎸庣☉閺堫剟宕瑰⿰鍕浄妞ゆ帊鐒﹂弳顏堟煕閹哄秴宓嗛柍褜鍓氬銊╂偂閿熺姴瑙﹂幖鎼灣缁€澶娒归崗鍏肩殤闁绘繃鐩畷锟犲礃閼碱剚顔戦梺璇″枔閸斿骸鈻撻幋鐐村婵犲﹤鍟幆鍌毭归悩鎻掝劉婵犫偓閹殿喚纾鹃柟瀵稿Х瑜版煡鏌涢幒鏂库枅婵炲懎閰ｆ俊鎾晸閿燂拷

閻庣敻鍋婇崰鏇熺┍婵犲洤妫橀柛銉㈡櫇瑜帮拷  闂佺ǹ绻楀▍鏇㈠极閻愮儤鍎岄柣鎰靛墮椤庯拷  闁荤姴娲ょ€氼垶顢欓幋锕€绀勯柣妯诲絻缂嶏拷  闂佺懓鍚嬬划搴ㄥ磼閵娾晛鍗抽柡澶嬪焾濡拷