卓永宁 刘宏艳 胡治国 马树华 肖壮伟

    情绪冲突是指无关的情绪性刺激对当前认知任务的干 扰[1]。现有研究提示,无法有效的控制和解决情绪冲突也许是某些情绪障碍(如广泛焦虑障碍和抑郁症)的典型症状[2-3],因此,对情绪冲突进行控制,无论对于正常的功能发挥 ,还是对情绪障碍的治疗都具有重大意义[2],但关于情绪冲突的机制还远远没有弄清[1]。

    广泛焦虑障碍患者通常表现为充满恐惧感,以及对消极刺激的过度关注[4]和抑制失常[5],这意味着 ,广泛焦虑障碍患者可能在情绪冲突的控制上存在异常。现有关于广泛焦虑障碍的情绪冲突的相关研究,多采用了情绪 Stroop任务,即对情绪词的颜色进行命名,结果通常发现,广泛焦虑障碍患者在加工威胁相关词汇时,相比于中性词汇,反应时延长、正确率降低[6-7]。但情绪 Stroop范式中发现的干扰效应,被认为并不是真正意义上的情绪冲突,一方面情绪词的语义和颜色无关;另一方面也不会与正确的反应选择产生竞争,它更多的是反映了情绪刺激作为分心刺激导致了与当前认知任务的冲突[1,8],真正的情绪冲突应该反映相反的情绪同时存在造成的冲突[9]。

    采用情绪性评价任务的情绪启动范式可以用来考察真正意义上的情绪冲突,它是基于类似经典 Stroop反应冲突的机制,即启动词自动诱发了某种反应的趋向,当目标词和启动词的情绪价不同时,就会产生情绪冲突效应,因为启动词所诱发的反应趋势与应该的正确反应是不同的,解决这种反应冲突需要一定的时间,反应就会被延迟[10]。而且,采用该范式还可以考察情绪冲突与时间之间的关系,有研究提示,时间上先后呈现的刺激造成的情绪冲突效应与焦虑因素有关[11-12]。因此,本研究拟采用情绪启动范式,考察广泛焦虑障碍患者的情绪冲突,并通过控制前后刺激的间隔时间(Stimulus Onset Asynchrony,SOA),特别关注了情绪冲突效应与时间因素之间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取汕头大学医学院精神卫生中心 2008年 4月～ 2008年 11月就诊的广泛焦虑障碍患者 17名 (男 11名,女6名 ),年龄 16～ 55岁,平均年龄 34.0± 13.6岁。 入组标准为:①符合 CCMD-3中广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder,GAD)的诊断标准;②排除器质性疾病及躯体疾病;③入组前两周内未服用精神科药物;④能配合完成实验研究。所有被试的视力或矫正视力正常,皆右利手。

    1.2 实验设计

    1.2.1 焦虑和抑郁程度评定 采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)[13]来评估病人的主观焦虑感受;采用状态-特质焦虑问卷(State-Trait Anxiety Inventory,STAT)中的特质焦虑分量表(ST AT-T)[13]评定病人的人格特质性焦虑倾向;采用贝克抑郁问卷(Beck Depression Inventory,BDI)(21项版本 )[13]来评估抑郁状态的轻重程度 ......