黄 芹 蔡云帆 温云辉 李惠仙

    长期住院的以阴性症状为主的精神分裂症病人的不良行为模式之一是始动性缺乏[1]。主要表现为病人不主动去解决个人生活中的一些基本问题,对什么都无所谓。造成的原因与疾病本身有关,但也与住院环境有关。另外,药物治疗虽然对控制精神症状有满意的效果,但对提高病人独立生活技能仍有欠缺,从而影响了精神分裂症病人的住院生活质量。为探讨行为治疗对患者康复的疗效,提高患者的自我管理意识,延缓精神分裂症病人的精神衰退,提高病人的生活质量,改善其社会功能。本研究采用随机性对照研究的方法,对长期住院以阴性症状为主的精神分裂症患者实施行为治疗 3个月,现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取 2006年 1月以前在我院康复科住院的患者。符合以下标准者入选:①符合 CCM D-3诊断标准的精神分裂症病人;②住院时间≥ 2年;③阴性症状量表评分总分在48分以上;④年龄 60岁以下,具有小学以上文化程度;⑤没有影响治疗的躯体疾病,如聋、哑、口吃、躯体其它严重疾病。符合以上要求的病例共 86例,用简单随机的方法分成研究组和对照组,研究组 43例,其中男 29例,女 14例。平均年龄为 39.61± 9.07岁。平均病程 12.79±7.55。 文化程度,高中以上 16例 ,初中 19例,小学 7例,大学 1例。对照组 43例,其中男 30例,女 13例,平均年龄为 40.06± 8.92岁,平均病程 13.24±8.34。文化程度,高中以上 14例 ,初中 21例,小学文化程度 8例。研究组与对照组一般资料经统计学处理无显著性差异(P> 0.05)。

    1.2 方法 研究组在使用抗精神病药物的同时给予社交技能训练及行为治疗,对照组单用药物治疗,参加病房的一般活动 ,治疗观察 3个月(2008年 2月～ 2008年 4月 ) ......