张秀芳 张淑娟 张 顺

    单相抑郁是以明显而持久的心境低落为主的一种精神障碍,双相障碍即以情绪高涨与情绪低落交错发生为特点的一种精神障碍。临床上有许多双相障碍抑郁发作患者被误诊为单相抑郁而仅仅予以抗抑郁治疗,结果使患者出现快速循环发作或混合发作,不仅增加了治疗难度,而且给病人及其家属带来了巨大的痛苦。展望未来,双相障碍抑郁发作和单相抑郁的差别研究将是 21世纪一个突出的精神卫生问题,是对精神病学的严峻挑战。有鉴于此,进行双相障碍抑郁发作和单相抑郁差别的科研研究与临床研究是精神医学的重要课题[1]。心境障碍的发病与人格特征或气质有关,其中外向的人格特征或气质有更重要的作用,双相障碍抑郁发作比单相抑郁似乎更为明显[1]。故本研究运用艾森克人格问卷对两组患者施测,分析其个性差异,并根据艾森克人格问卷中不同象限代表不同气质类型(外向不稳定象限代表胆汁质,内向不稳定象限代表抑郁质,内向稳定象限代表粘液质,外向稳定象限代表多血质)对两组患者的气质类型进行比较,了解抑郁患者的人格特点有助于鉴别抑郁患者究竟是单相抑郁还是双相障碍抑郁发作。

    1 对象与方法

    1.1 对象 本次研究选取的对象为 2006年 1月～ 2007年12月在开滦精神卫生中心符合抑郁发作诊断标准的患者。标准符合:①年龄≥16岁,受教育程度在初中以上;②双相障碍抑郁发作患者症状符合 ICD-10中的双相障碍抑郁发作的诊断标准;单相抑郁患者症状符合 ICD-10中的有精神病性症状的抑郁症、无精神病性症状的抑郁症或复发性抑郁症的诊断标准;③门诊患者经过一名主治医师、副主任医师确诊,住院部患者经过三级查房确诊;④排除双相情感障碍躁狂发作、脑器质性疾病、躯体疾病和活性物质所致精神障碍等;⑤排除依从性差的患者 ......