刘 平 王 淳 陈 黎 赵彩云 吴坎坎

    5· 12汶川地震对受灾地区群众的身体、心理和生活环 境产生了巨大的影响,并且研究表明,灾难后抑郁障碍和PTSD的发病率较高,如不及时进行有效的干预,甚至会引发自杀等严重后果 ,特别是现有的关于 5· 12汶川地震后幸存者的研究表明,灾后群众的焦虑、抑郁、躯体化等症状明显高于地震后[1-6]。另外 ,5· 12汶川地震对灾区大学生的价值观也产生了影响[7]。本研究通过对地震极重灾区医院就诊群众焦虑障碍和抑郁障碍地震前后数据的比较,探讨 5·12汶川地震对灾区群众情绪的影响。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2007年 5月 12日～ 2009年 5月 12日期间到我院就诊的病人共 1298人,其中男 452人,占 34.8%,女 846人,占 65.2%,年龄平均为 43.72± 16.49岁,已婚占 75.3%,未婚占 17.4%。

    1.2 按地震前后分组 把 5· 12汶川地震前 1周年参与评估的被试作为地震前组,共 555人,其中男 195人,女 360人;把 5·12汶川地震后 1周年内参与评估的被试作为地震后组 ,共 743人 ,其中男 257人 ,女 486人。

    1.3 按症状分组和焦虑抑郁障碍的发病率

    1.3.1 抑郁障碍组 共 85人,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版(CCMD-3)抑郁障碍诊断标准(包括单次或反复发作抑郁障碍),汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)≥20分,汉密尔顿焦虑量表(HAM A)<14分。其中 31名男性,54名女性,发病率为 6.55%。

    1.3.2 焦虑障碍组 共 246人,均符合 CCMD-3焦虑障碍诊断标准(包括惊恐障碍和广泛性焦虑),HAM A≥14分,HAM D<20分。其中 84名男性,162名女性,发病率为 18.95%。

    1.3.3 焦虑抑郁障碍共病组(简称共病组) 共 338人,同时具有焦虑障碍和抑郁障碍症状,若将两组单独考虑时均符合各自的诊断标准(HAM A≥ 14且 HAM D≥ 20) ......