姚双雁

    认知行为疗法在大学生心理咨询中应用:个案报告

    姚双雁①

    1 认知行为疗法与大学生心理咨询

    认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,从而消除不良情绪和行为的短程心理疗法,其中有代表性的是埃利斯的理性情绪疗法以及贝克和雷米的认知疗法。大学生智力和文化水平较高,认知领悟能力较强,因此比较适合使用认知行为疗法解决他们的心理问题。我们在咨询中发现,大学生心理咨询中的咨访关系往往不可避免的掺杂着师生关系,对于着重认知取向的心理咨询方法来说,这可能会使咨询师更具有权威性,增加咨询的说服力,但另一方面也可能在咨询中出现“假说服”的现象,学生迫于师生关系的压力,不得不暂时认同老师的说法,或者即使真的被辩驳的“理屈词穷”,也不一定在内心深处认同了咨询师的观点,这是在认知行为治疗中中尤其要注意的。本文的案例就是在咨询师咨询过程中发现了这一问题,并及时调整咨询方向,找到问题的根源,最终使来访者的心理问题得到了较好的解决。

    2 案例报告

    来访者,小王(化名),男,19岁,汉族,某大专院校大一学生。入学后因适应不良而导致情绪低落,伴有入睡困难,食欲下降等状况1个多月。在学校心理辅导中心进行了7次心理咨询,每次约50分钟。咨询结束后,小王情绪明显好转,各种躯体症状也基本消失,咨询达到了预期效果。

    2.1 第1次咨询 小王因寝室人际关系问题前来咨询,初进咨询室时有些紧张,情绪低落,说话声音不大但很清楚,思路清晰。他说自己与寝室同学之间由最初的“互不干涉”,到现在发生了一些矛盾,甚至有时会起冲突,觉得自己的大学生活很不顺利,心里非常着急,希望能尽快解决问题投入到正常的学习和生活中去。

    小王自述从小和弟弟一起同爷爷奶奶生活,弟弟现读高中,父母长期在外地经商,家中经济条件较好。家人对小王要求很严,上学时成绩也不错,经常得到老师的表扬,生活一直比较顺利,但高考成绩并不理想,只上了专科线。上大学后发现周围的同学平时只顾着玩,没有理想和追求,有些看不起他们,不打算和他们深交。但入学一段时间后渐渐发现周围的人都比自己过得充实,有的同学很有组织能力忙着竞选班干,组织活动,有的到处游玩自得其乐,还有的兼职做生意赚了很多钱,而自己什么能力都没有,唯一的优势在大学里发挥不出来,因此认为自己不适应大学生活,甚至适应不了这个社会 ......