汪周兵 徐 星

    广泛性焦虑症是临床上比较常见的一种反复发作的慢性疾病。目前,SSRIs类药物因疗效肯定,不良反应少,而逐渐成为治疗广泛性焦虑症的一线药物。但部分患者对单用该类药物反应欠佳。有文献报道[1],小剂量奎硫平治疗广泛性焦虑症可以改善焦虑症状。本研究以帕罗西汀联合奎硫平治疗广泛性焦虑症,并与单用帕罗西汀作比较,探讨奎硫平的疗效及安全性。

    1 对象与方法

    1.1 对象 为本院 2009年 2月～ 2010年 2月的住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版广泛性焦虑症诊断标准,入组时汉密尔顿焦虑量表(HAM A)评分≥14分;排除药物滥用,严重躯体疾病,妊娠或哺乳妇女以及继发于其它精神疾病或躯体疾病的广泛性焦虑症患者。共 70例,随机分为两组,每组 35例。单用组(单用帕罗西汀)男 15例,女 20例,平均年龄 32.6±11.3岁,平均病程 3.5±2.5年,合用组(帕罗西汀合用奎硫平)男 16例 ,女 19例,平均年龄 31.2±9.2岁,平均病程 2.2±1.8年 ,两组以上各项及 HAM A评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 经 1周清洗期。单用组用帕罗西汀(商品名:赛乐特),开始剂量为 10～ 20mg/d,以后根据病情调整剂量,最高剂量为 40mg/d。合用组帕罗西汀用法同上,在初始同时加用奎硫平(商品名:思瑞康)50mg/d,根据病情调整剂量,剂量范围为 100～ 200mg/d,平均(150±50)mg/d ......