艾司西酞普兰和氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究
关键词:转运体,1对象与方法,2结果,3讨论
李 真 王德燧
强迫症(OCD)是临床常见的以无法控制的、强迫观念和强迫行为为特征的神经症性障碍。症状严重时会明显影响患者的工作和生活能力,不及时诊治病程容易迁延。研究显示氯丙咪嗪比其它 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗 OCD的有效率都高,是治疗 OCD的金标准[1],但因其抗胆碱能不良反应强,有潜在心脏毒性,过量毒性大 ,故不作首选。艾司西酞普兰是 SSRIs类抗抑郁药物,为了解其在治疗强迫症方面的疗效和安全性,本研究以氯丙咪嗪为对照进行了相关研究。
1 对象与方法
1.1 对象 为 2009年 8月~ 2010年 5月我院就诊的患者,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCM D-3)强迫症诊断标准;Yale-B rown强迫症量表(Y-BOCS)评分>16分;常规生化、物理检查正常。排除有自杀倾向或精神病性症状;排除严重躯体疾病、脑器质性疾病、癫痫、药物或酒精滥用;排除妊娠、哺乳期妇女;知情同意。符合入组标准的患者共计 78例,随机分为研究组或对照组,每组各 39例。
1.2 方法 经 1周药物清洗期后。研究组口服艾司西酞普兰,起始剂量 10mg/d,最大剂量 60mg/d,对照组口服氯丙咪嗪,起始剂量 25mg/d,最大剂量 300mg/d,根据患者对药物的敏感程度,不良反应大小等具体情况调节药物剂量 ......
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